近日，佛山一名2歲娃誤吞棗核險喪命，事情是這樣的，2歲的病童誤吞紅棗粥中未剔除干凈的棗核，家長不曾發(fā)現(xiàn)，一周后該病童突發(fā)腹痛、發(fā)燒嘔吐。經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)是一顆棗核導(dǎo)致了該病童的不適。小小的紅棗核差點(diǎn)成奪命“兇器”？兒童不同于大人，日常護(hù)理更要謹(jǐn)慎，小兒吞異物我們怎樣判斷？可以采取哪些方法進(jìn)行急救？

怎么判斷小兒是否吸入異物？

該佛山誤吞棗核的病童，其在誤吞棗核一周后才出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒嘔吐等明顯癥狀，家長也是事后回憶才記起事發(fā)前一周兒童曾誤吞棗核，延誤了最佳治療時機(jī)。誤吞異物很多小兒都不會明確地表達(dá)出自己的不適，那么家長應(yīng)該怎樣知道孩子誤吞了異物呢？

健康小兒突然無故嗆咳，必須排除吸入異物；如小兒有反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰病史，排除了肺結(jié)核、支氣管肺炎或其他部位疾病者，雖然未提供誤吸異物及突然劇烈嗆咳病史，也應(yīng)懷疑吸入異物。廣州市中醫(yī)醫(yī)院兒科教授丘梅清提醒廣大家長，當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時就要警惕孩子異物卡喉，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如作X線檢查，可直接確定不透光異物；也可做支氣管鏡或做喉鏡檢查。

小兒異物卡喉應(yīng)該怎樣急救？

異物卡喉非常兇險，異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時，可突然死亡。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心陳慧副主任表示小兒誤吞異物可以采取以下措施進(jìn)行處理：

1、中上腹部加壓法（海氏HEimliCh手法）：若病兒年齡偏大，神志尚清醒，能站立，救助者雙臂從病兒背后環(huán)繞其腹部，拇指對著病兒上腹部，一只手握住另一只手用力沖擊、壓迫病兒的腹部，反復(fù)多次。

2、騎身推腹法：病兒如陷入昏迷，立即撥打120，同時使病兒仰臥，救助者騎在病兒身上，雙手掌根部放在病兒腹部正中線臍部稍上方，用力向頭部方向快速沖擊5次，若異物未咳出，再重復(fù)沖擊若干次。若病兒為嬰幼兒，救助者取坐位，讓病兒背靠在救助者的腿上。然后，用雙手食指和中指用力向后反復(fù)擠壓病兒的上腹部。

3、背部拍打法：先讓病兒盡力彎腰，頭盡量放低，然后用手掌用力連續(xù)拍打病兒背部，以促使異物排出。若病兒為嬰幼兒，用一只手掌托住其胸，使其頭面部朝下，身體傾斜，另一只手拍打其背部中央。

4、送往醫(yī)院：當(dāng)病兒窒息癥狀減輕以后，并不能排除異物存在，也要及時送病兒到醫(yī)院檢查。因?yàn)樵跉夤墚愇锇l(fā)生時，部分異物可能停留在大小合適的氣管或支氣管中，病兒的癥狀可能減輕或消失。

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