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早產(chǎn)易引發(fā)小兒腦癱 寶寶有這些表現(xiàn)要當(dāng)心

2016-03-19 06:15:25      家庭醫(yī)生在線

引起小兒腦性癱瘓的原因目前知道的不下百種,最常見的原因有幾項(xiàng),分別是是早產(chǎn)、新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸等常見新生兒疾病。那么,小兒腦癱是怎么回事?

小兒腦癱的原因可能還有父母親吸煙、酗酒、吸毒,孕母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠高血壓綜合征、妊娠早期絨毛膜、羊膜及胎盤炎癥、前置胎盤、先兆流產(chǎn)。

還可能與服用避孕藥、治療不孕的藥物、保胎藥等因素有關(guān);高產(chǎn)次,高孕次,有死胎死產(chǎn)史,早產(chǎn)、流產(chǎn)史,雙胎或多胎,胎兒發(fā)育遲緩,宮內(nèi)感染,宮內(nèi)窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良,妊娠反應(yīng)重、臍帶繞頸、急產(chǎn),不恰當(dāng)助產(chǎn),產(chǎn)鉗分娩,臀位產(chǎn),產(chǎn)程長等原因。

早產(chǎn)。由于醫(yī)療水平的提高,不少胎齡只有28周、體重在1千克以下的寶寶都得到搶救成活。但是由于胎齡小,胎兒的大腦發(fā)育很不成熟,容易出現(xiàn)腦損傷。如果損傷后出現(xiàn)了中樞性運(yùn)動障礙,就可能形成腦性癱瘓,即小兒腦癱。早產(chǎn)兒腦癱發(fā)生率一直居高。因此,做好預(yù)防早產(chǎn)工作,能有效預(yù)防小兒腦癱。

新生兒窒息。除了早產(chǎn)外,新生兒窒息是造成小兒腦癱的第2位原因,尤其是重度窒息。由于缺氧,新生兒未發(fā)育完善的腦部很容易出現(xiàn)腦水腫和顱內(nèi)出血,致使腦組織損傷?,F(xiàn)代研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)重度窒息的患兒在出生前已經(jīng)存在腦損傷,由于其腦損傷的存在而導(dǎo)致孩子不能很順利地娩出。所以新的觀點(diǎn)認(rèn)為:胎兒腦損傷導(dǎo)致新生兒窒息,窒息反過來加重新生兒腦損傷。如果在此期不進(jìn)行干預(yù),那么很可能導(dǎo)致永久性腦損傷,出現(xiàn)人們擔(dān)心的腦性癱瘓癥狀。

新生兒黃疸。大部分寶寶出生后都會面臨新生兒黃疸的考驗(yàn),許多寶寶順利痊愈,但有些寶寶卻不幸留下后遺癥,嚴(yán)重的會導(dǎo)致小兒腦癱。一般存在以下情況應(yīng)引起注意:黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn);有重癥黃疸癥狀,即血清膽紅素濃度高于205.2-256.5毫摩爾/升;黃疸持續(xù)時間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周;黃疸退而復(fù)現(xiàn)。新生兒黃疸如果治療不及時,膽紅素進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其在大腦基底節(jié)、視丘下核、尾狀核等部位堆積,就可能導(dǎo)致核黃疸,而出現(xiàn)智力障礙或腦性癱瘓。此外,雙胎、多胎、從事有毒物質(zhì)工種的孕婦、孕婦居住環(huán)境嚴(yán)重污染、飲用不合格水等原因均會導(dǎo)致小兒腦癱,孕婦在孕期就必須引起重視,遠(yuǎn)離不利于胎兒健康發(fā)育的惡劣環(huán)境。

清楚了小兒腦癱的情況之后,還要知道這種疾病的具體表現(xiàn)。那么,哪些是小兒腦癱的具體癥狀?

小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)一、健康和體力障礙:小兒腦癱患兒的生長發(fā)育較正常兒差,重癥更明顯,營養(yǎng)亦較差,身體矮小,常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病,影響健康與體力,成為身心發(fā)展的障礙,常有流口水,咀嚼、吞咽、吸吮困難等。

小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)二、語言障礙:腦性癱瘓患兒的語言障礙發(fā)病率為65%—95%,其中四肢癱患兒發(fā)生率較高,往往以吸吮困難、吞咽和咀嚼困難為先導(dǎo), 表現(xiàn)為發(fā)音不清、構(gòu)語困難、語言表達(dá)障礙、甚至失語癥等。由于發(fā)聲、構(gòu)音器官的運(yùn)動障礙和四肢運(yùn)動障礙、聽覺障礙、智能和生長環(huán)境等原因?qū)е隆?/p>

小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)三、智能、情緒問題。并發(fā)智能低下者較多,約占30%,還有多動、情緒不穩(wěn)、自閉(孤獨(dú)傾向)亦多,智商測定困難,加上運(yùn)動障礙的限制,發(fā)育期中生活實(shí)踐較少,均影響了神經(jīng)發(fā)育。

小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)四、癲癇。伴發(fā)癲癇者很多,有的統(tǒng)計高達(dá)半數(shù)。適當(dāng)?shù)亟o予抗癲癇藥物,控制其發(fā)作是非常重要的。若癲癇發(fā)作不斷,患兒的運(yùn)動障礙、語言障礙、智力低下會不斷惡化。對于那些具有潛在性癲癇發(fā)作的患兒,也要積極地給予抗癲癇治療,防止癲癇的發(fā)作。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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