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小兒黃疸哪些藥物治療好 黃疸的飲食宜忌介紹

2016-03-24 09:48:00      家庭醫(yī)生在線

你知道小兒黃疸怎么治療好嗎?由于引起小兒黃疸的病因有很多種,因此在治療上主要應該針對此病因,只有當病因消除了之后,黃疸才能減輕或消退。黃疸的治療原則應著重注意以下幾方面。

如考慮到黃疸系溶血所致,則應積極的消除引起溶血的病因。溶血嚴重者可適當?shù)妮斞委煛?/p>

若黃疸系肝細胞的變性、壞死所致者,應積極進行護肝治療,但由于多種護肝藥的療效并不確切,故只需選用1~2種,而不應使用過多的護肝藥,否則還會加重肝臟的生理負擔;如系中毒性肝炎所致,則可應用還原型谷胱甘肽治療,以加速肝細胞的解毒功能。甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。某些中藥如茵梔黃、苦參或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用,可酌情使用。

如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結(jié)石所致,則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術(shù)或行外科手術(shù)治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者,應早期行手術(shù)治療。無手術(shù)治療適應證時,為減輕癥狀,可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流,或經(jīng)十二指腸乳頭放置引流管、或經(jīng)皮肝內(nèi)擴張膽管穿刺置入導管引流膽汁術(shù)。

肝內(nèi)膽汁淤積的治療,除可應用強地松或強地松龍或苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物治療外,如療效不理想,還可選用或加用。

S-腺苷蛋氨酸:商品名為思美泰。SAMe是一種含硫氨基酸衍生物,在肝細胞的轉(zhuǎn)甲基化中起重要作用。

免疫抑制藥甲氨蝶呤(MTX)或硫唑嘌呤:對原發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積可能有效。

環(huán)孢素:可試用于因免疫反應導致的肝內(nèi)膽汁淤積的治療,其主要作用是選擇性改變淋巴細胞功能,抑制淋巴細胞在抗原和分裂原刺激下的分化和增殖,抑制白介素-2的產(chǎn)生,抑制NK細胞的殺傷力。

磷脂類藥物:有修復受損的肝細胞膜或促進肝細胞再生的作用,常用于治療因肝細胞膜結(jié)構(gòu)受損所致的肝內(nèi)膽汁淤積。

利福平:用于治療肝內(nèi)膽汁淤積,其作用機制不詳,有認為利福平可改善肝細胞對膽汁酸的轉(zhuǎn)運。但必須指出,由于利福平本身也可引起肝內(nèi)膽汁淤積,故不宜作為常規(guī)應用。

寶寶黃疸一般是通過以上的幾種方法治療,那么在飲食上有哪些宜忌呢?

喝白開水:每天早晚都可以給寶寶喂白開水,讓寶寶能夠排除掉體內(nèi)的黃疸。如果喝的是配方奶粉,要加喂水。

喝葡萄糖:發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時候,給孩子適當喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給寶寶喝就可以。

停止母乳:如果以上方法都不管用,可以嘗試停止喂養(yǎng)母乳兩到三天,因為黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養(yǎng)母乳以后,黃疸指數(shù)就會下降的。黃疸癥狀較輕時,可以繼續(xù)吃母乳,重時應該停用母乳,改用其他配方奶。等寶寶黃疸退了,可以繼續(xù)喂母乳。

(責任編輯:吳任飛 )

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