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扁桃體切除更易患小兒麻痹 小兒麻痹的癥狀

2016-03-27 06:16:59      家庭醫(yī)生在線

當(dāng)家中的寶寶患上小兒麻痹癥時,那么針對小兒麻痹癥的治療是刻不容緩的。那么,小兒麻痹癥的原因有哪些?

小兒麻痹癥的病因主要分為4大方面:髓灰質(zhì)炎病毒通過食物經(jīng)口傳播,例如被感染者糞便污染的水; 病毒經(jīng)淋巴進(jìn)入血循環(huán),形成病毒血癥,病毒可突破血腦屏障侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng);病毒在神經(jīng)系統(tǒng)中復(fù)制導(dǎo)致了病理改變;過度疲勞、劇烈運(yùn)動、肌肉注射、扁桃體摘除術(shù)和遺傳因素等其他因素。

遺傳因素

小兒麻痹癥后遺癥好發(fā)于某些家庭,其成員在相隔多年后相繼發(fā)生本病。其原因不能用家庭內(nèi)傳播來解釋,而提示遺傳因素的作用。

年齡、性別與妊娠

男女兒童本病的發(fā)病率相等,但男孩癱瘓發(fā)生率高于女孩。成年人本病發(fā)病率以女性為高,但癱瘓發(fā)生率則相等。妊娠期本病發(fā)病率較高,病情亦較嚴(yán)重,可能與妊娠期免疫受抑制有關(guān)。

注射與創(chuàng)傷

曾經(jīng)接受過注射或骨折、手術(shù)及其他原因所引起創(chuàng)傷的肢體容易發(fā)生癱瘓。

扁桃體切除

曾在近期或遠(yuǎn)期切除扁桃體的人,患小兒麻痹癥后遺癥的危險性比具有扁桃體的人高8倍。

劇烈運(yùn)動

在癱瘓前期,劇烈運(yùn)動與疲勞均可增加癱瘓的發(fā)生率與嚴(yán)重程度。

小兒麻痹癥的流行病學(xué):

1、傳染源:為患者與病毒攜帶者,其中以隱性感染及無癱瘓型患者不易被發(fā)現(xiàn),且人數(shù)多,在本病傳播上起重要作用。發(fā)病前3~5日至發(fā)病后10日,患者咽部及糞便均可排出病毒。

2、傳播途徑:主要經(jīng)消化道傳播。病毒由糞便非出,經(jīng)口進(jìn)入人體。糞便排毒大多在3~6周后消失,但長者可達(dá)3~4個月之久。被病毒污染的水、食物、手、用品、用具等,均成為傳播媒介。

3、人群易感性:人群普遍易感。新生兒囚從母體獲得被動免疫,很少發(fā)病。出生后3~4個月抗體水平逐漸降低,發(fā)病漸多,1~5歲小兒發(fā)病率最高。

除了清楚小兒麻痹癥的原因之后,還要對典型的癥狀有所認(rèn)識。那么,小兒麻痹癥的癥狀是什么?

一、麻痹癥后遺癥的表現(xiàn)還表現(xiàn)在腳,腳也可以發(fā)生各種畸形,例如走路時腳跟不能落地或腳尖不落地,也可能是足內(nèi)翻用腳背外側(cè)走路等。

二、另外,身體其他處也可發(fā)生畸形,如上肢的畸形、脊柱的彎曲畸形、骨盆的傾斜畸形等等。

三、髖關(guān)節(jié)攣縮屈曲或者松弛不穩(wěn),甚至形成髖關(guān)節(jié)脫位。膝關(guān)節(jié)屈曲畸形、小腿向內(nèi)彎或者向外彎等均為麻痹癥后遺癥的表現(xiàn)。

四、肢體肌肉萎縮無力、肢體變形、上下肢活動困難、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、雙側(cè)肢體不等長等。

不同時期表現(xiàn):

1、前驅(qū)期:發(fā)熱、納差、多汗、乏力、煩躁,可伴咽痛、咳嗽,或惡心,嘔吐、腹瀉等。持續(xù)1-3天。如到此為止即為頓挫型。

2、癱瘓前期:前驅(qū)期熱退后1-6天,體溫再次上升(雙峰熱)。出現(xiàn)頭痛、肌肉痛、感覺過敏、多汗、頸項強(qiáng)直等。

3、癱瘓期:熱退后出現(xiàn)不對稱性馳緩性癱瘓,以單側(cè)下肢癱最為常見,癱瘓?zhí)攸c(diǎn)為近端大肌群受累較遠(yuǎn)端肌群重,感覺存在。肌張力減低,腱反射消失??捎酗B神經(jīng)麻痹,或有高熱、意識障礙、抽搐等腦炎表現(xiàn)-

4、恢復(fù)期:癱瘓后1-2周,癱瘓肢體肌群由遠(yuǎn)端開始而后近端逐漸恢復(fù)。

5、后遺癥期:嚴(yán)重受累的肢體出現(xiàn)萎縮或畸形,而至跛行或不能站立。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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