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兒童易患白血病因素 貧血是白血病常見癥狀

2016-04-20 13:32:00      家庭醫(yī)生在線

白血病的致命率是很高的,如果孩子患上了這種疾病的話,還沒來(lái)得及享受這個(gè)世界,卻已經(jīng)失去了享受的機(jī)會(huì),所以大家一定要重視兒童白血病這種疾病,從病因著手,好好的預(yù)防這種疾病,那么,兒童白血病出現(xiàn)的原因是什么呢?

導(dǎo)致兒童患上白血病的原因有:

(一) 病毒感染 已證實(shí)某些動(dòng)物如雞、小鼠、貓和長(zhǎng)臂猿等自發(fā)白血病組織中可分離出白血病病毒,在人類成年人的T細(xì)胞白血病與人類T細(xì)胞白血病毒是有關(guān)的,但到目前為止,沒有研究能證明,哪一種病毒與兒童白血病有確切關(guān)系。

(二) 環(huán)境因素 已證實(shí)電離輻射可引起白血病,日本廣島、長(zhǎng)崎先后爆炸原子彈,兩地白血病的發(fā)生率分別是未遭受輻射地區(qū)的30倍和17倍,而孕婦在妊娠初期,接受過放射輻射,出生兒童患白血病的機(jī)會(huì)增加5倍,但出生后接受放射學(xué)檢查,尚無(wú)證據(jù)顯示能引起兒童白血病,但大劑量的放射治療,是可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生,許多能引起骨髓毒性的化學(xué)物都有可能導(dǎo)致白血病發(fā)生,如抗癌藥等,還有包括笨,殺蟲劑、重金屬等,近年來(lái)在探討的另一原因,是電磁場(chǎng)的影響,但最近的一些大型研究顯示,電磁場(chǎng)不會(huì)引起兒童白血病。

(三) 白血病與遺傳的關(guān)系 調(diào)查發(fā)現(xiàn)有些家庭內(nèi)發(fā)生多個(gè)白血病,或幾代人多人患病等,說明白血病的遺傳因素可能有在于這些家系中,但也不能忽視環(huán)境因素的作用,因這些家系中近親所處環(huán)境基本相同,現(xiàn)在一般認(rèn)為,一個(gè)家系中發(fā)生多個(gè)白血病,是由于內(nèi)因及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。同時(shí)對(duì)雙胎兒白血病的研究也認(rèn)為,雙胎兒無(wú)論胎內(nèi)或生后均處于同樣環(huán)境中,環(huán)境因素對(duì)發(fā)病也有一定的意義,因此雙胎兒同患白血病不能就認(rèn)為是遺傳所致。

很多的家長(zhǎng)都知道兒童白血病對(duì)孩子生命健康的威脅,但是很多的人并不知道兒童在患有這種疾病之后,身體會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀反應(yīng),于是就耽誤了最佳的治療時(shí)期,在臨床上,兒童白血病的主要癥狀有:

1、起病 小兒急性白血病半數(shù)以上病例急性發(fā)病,初期主要表現(xiàn)為貧血、出血、發(fā)熱、感染等癥狀,病程拖延后器官受浸潤(rùn)的癥狀體征越來(lái)越明顯。少數(shù)病兒緩慢起病,表現(xiàn)為乏力、納差、精神不振,面色蒼白日趨明顯,并出現(xiàn)輕微出血現(xiàn)象,此時(shí)多能確診。

2、貧血 皮膚黏膜蒼白、易倦、虛弱、活動(dòng)后氣促等,年長(zhǎng)兒可訴頭昏、頭痛、心悸、耳鳴。貧血主要由于紅細(xì)胞生成受抑,此外骨髓內(nèi)紅細(xì)胞無(wú)效生成、溶血和不同程度的出血也是促成因素。??

3、出血 鼻出血、牙齦出血及皮膚紫癜最常見。輕者僅見下肢少量瘀點(diǎn)、瘀斑和少量鼻出血;重者可見全身廣泛出血,皮膚大片瘀斑、鼻出血、牙齦出血、尿血等,呼吸、消化道出血和顱內(nèi)出血??芍旅?。通常AML較ALL出血為重,尤其是M3的治療初期易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血而致命。血小板的質(zhì)和量的改變是出血的重要原因,肝臟受浸潤(rùn)后Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ因子生成不足、毛細(xì)血管受損后通透性增加均可加重出血。??

4、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)特征 關(guān)節(jié)痛,肝、脾、淋巴結(jié)腫大,皮膚黏膜浸潤(rùn),神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn),睪丸浸潤(rùn)及其他系統(tǒng)、器官的浸潤(rùn)等。??

如果患有了兒童白血病的話,很多的家長(zhǎng)都希望能夠馬上為孩子治愈這種疾病,但是因?yàn)楹芏嗟募议L(zhǎng)對(duì)兒童白血病的治療方法并不了解,所以會(huì)顯得手忙腳亂,對(duì)于兒童白血病的治療,可用以下方法:

1、加強(qiáng)護(hù)理,臥床休息。

2、作好保護(hù)性隔離:應(yīng)與有感染的患者隔離。對(duì)粒細(xì)胞缺乏的患兒,力爭(zhēng)創(chuàng)造條件給予單間病房或?qū)恿鞑∈摇?/p>

繼發(fā)感染:堅(jiān)持口腔、會(huì)陰部及皮膚清潔護(hù)理。當(dāng)粒細(xì)胞≤0.5×109/L時(shí)應(yīng)給予廣譜抗生素預(yù)防感染。一般多主張自化療開展即長(zhǎng)期口服磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)每天25MG/KG,每周服3天停4天,預(yù)防卡肺囊蟲肺炎。已有感染癥狀時(shí)應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)后選用恰當(dāng)?shù)目股?,?duì)消化道真菌病選用制霉菌素(制真菌素)、克霉唑等。

3、積極防治

水痘給人血丙種球蛋白每天1.3ML/KG,肌注3天或阿糖胞苷(ARA-C)每天30MG/M2肌注3天。對(duì)合并水痘或帶狀皰疹患兒應(yīng)停用皮質(zhì)激素,給予阿糖胞苷(ARA-C)每天(100MG/M2)靜滴3~5天或給予阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥苷)治療。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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