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新生兒黃疸有什么癥狀 當(dāng)心黃疸引發(fā)五種病

2016-06-02 09:41:48      家庭醫(yī)生在線

新生兒黃疸有什么癥狀呢?皮膚黃染與新生兒黃疸有什么聯(lián)系,其中又有哪些細(xì)節(jié)要注意的?請閱讀以下文章的詳細(xì)解析。

新生兒出生后,由于生理性紅細(xì)胞破壞過多、肝功能欠成熟等原因,可引起血液中膽紅素的含量增加,出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。隨著上述原因的逐漸消除,黃疸亦逐漸消退。這是一個生理過程。

生理性黃疸,大都在出生后第2~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)高峰,以后逐漸減輕,14天內(nèi)消退。早發(fā)性黃疸:出現(xiàn)早,多與出生最初幾天吃奶時間短、胎便排出晚有關(guān)。遲發(fā)性黃疸:常在一周后出現(xiàn),兩個半月內(nèi)慢慢消失,與母乳某些成分有關(guān)。只要孩子吃奶好,體重增加,精神好,可以觀察,先不必治療。若出現(xiàn)吃奶不好,精神不好,要及時上醫(yī)院。

黃疸先見于面、頸部,然后遍及軀干和四肢,鞏膜亦可有黃染。部分新生兒的口腔黏膜也可能輕度發(fā)黃。黃疸多為淺黃色。

病理性黃疸意味著嬰兒患有某些較嚴(yán)重的疾病,如溶血病、敗血癥、膽汁淤積綜合征,以及其他代謝性疾病,應(yīng)全面檢查、分析,及早治療。如出現(xiàn)下列情況,則應(yīng)立即就醫(yī):

1、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

2、足月兒皮膚發(fā)黃時間超過2周,早產(chǎn)兒皮膚發(fā)黃時間超過3周。

3、皮膚或鞏膜黃染較深,或呈黃綠色,或連同足底皮膚也明顯黃染。

4、生理性黃染消退后,又重新出現(xiàn)皮膚黃染。

5、在皮膚黃染期間,嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類,生理性黃疸除了寶寶皮膚和眼睛出現(xiàn)發(fā)黃的癥狀外,寶寶沒有其他的異常反應(yīng),但是病理性黃疸會引發(fā)一些并發(fā)癥,那么新生兒黃疸并發(fā)癥有哪些?

敗血癥:表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥狀、皮疹瘀點(diǎn)、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等。分革蘭陽性球菌敗血癥、革蘭陰性桿菌敗血癥和膿毒敗血癥。以抗生素治療為主,輔以其他治療方法。

新生兒肺炎:與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,多不典型,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察,就會發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。

膽道閉鎖:出生后持續(xù)黃疸,大便成灰白色,嚴(yán)重時出現(xiàn)肝衰竭、腹水、食道胃底靜脈曲張等。

母乳性黃疸:小兒的營養(yǎng)發(fā)育良好,一般情況良好,體重增加,大便為黃色,大便顏色正常。肝、脾不大。小兒的肝功能正常,無貧血。黃疸一般在出生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3~12周恢復(fù)正常水平。

膽紅素腦病:本病臨床分4期,第1~3期出現(xiàn)在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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