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小兒營養(yǎng)不良分為三個“等級” 如何護理是關鍵

2016-07-12 06:24:21      家庭醫(yī)生在線

日常生活中出現營養(yǎng)不良的問題還是很多的,其實導致營養(yǎng)不良的原因還是很多的,要多了解一些關于小兒營養(yǎng)不良的知識還很重要的,大家知道小兒營養(yǎng)不良有哪些重要的分類呢?

Ⅰ度營養(yǎng)不良:精神狀態(tài)正常。體重低于正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度為0.8厘米-0.4厘米,皮膚干燥,身高不影響。

Ⅱ度營養(yǎng)不良:精神不振,煩躁不安,肌張力減弱,肌肉松弛,體重重低于正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米,皮膚蒼白、干燥,毛發(fā)無光澤,身高比正常減低。

Ⅲ 度營養(yǎng)不良:精神萎靡,嗜睡與煩躁不安交替出現,智力發(fā)育落后,肌肉萎縮,肌張力低下,體重低于正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,額部出現皺紋,呈老年樣面容。皮膚蒼白、干燥、無彈性,毛發(fā)干枯,身高明顯低于正常,常有低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘、嚴重者可因血清蛋白清降低而出現營養(yǎng)不良性水腫。

小兒營養(yǎng)不良的分類,主要分為I度營養(yǎng)不良、II度營養(yǎng)不良和III度營養(yǎng)不良三種。建議在比較富裕的地方的兒童家長要注意協(xié)調好孩子的飲食,注意飲食的營養(yǎng)均衡性和科學性。針對小兒營養(yǎng)不良,我們盡量采取積極的措施予以彌補。

營養(yǎng)不良具有特別嚴重的危害性,目前有較多的兒童會出現營養(yǎng)不良的癥狀,那么就需要認識一下營養(yǎng)不良的護理辦法有哪些呢?

合理喂養(yǎng):根據營養(yǎng)不良的程度、消化能力和對食物耐受情況逐漸調整飲食。輕度營養(yǎng)不良患兒在基本維持原膳食的基礎上,較早添加含蛋白質和高熱能食物。中度及重度營養(yǎng)不良患兒,熱能和營養(yǎng)物質應由低到高,逐漸增加。母乳喂養(yǎng)患兒開始以患兒食欲為準,何時想吃奶何時喂,不予限制。無母乳者開始給予稀釋牛奶,少量多次喂給,5日后逐漸增加奶量及濃度,并減少喂奶次數;較大患兒除給予乳制品外,可給予豆?jié){、蛋類、肝末、肉末、魚泥等高蛋白食物。各種程度的營養(yǎng)不良均注意維生素及無機鹽的補充,尤其是維生素a及鉀、鎂。各種蔬菜及水果中都含有豐富的維生素及無機鹽。

一般護理:病室內空氣新鮮,溫度、濕度適宜,做好消毒隔離工作,勿與患感染性疾病患兒同住一室,以防止交叉感染。如強護理,保持皮膚清潔干燥,勤洗澡。床單位保持清潔平整。骨突起部位每日用50%酒精按摩2次,以促進血液循環(huán),必要時墊以棉圈。及時更換尿布,預防臀紅及尿布疹。做好口腔護理,特別對鼻飼患兒,每日用生理鹽水棉球擦洗口腔2次。定期測量體重,以了解患兒的營養(yǎng)狀況。

觀察病情:特別是重度營養(yǎng)不良的患兒,因反應低弱,可隨時無聲無息地死亡。因此,要加強巡視,注意呼吸、心率的改變。靜脈營養(yǎng),對于全靜脈營養(yǎng)和部分靜脈營養(yǎng)患兒,注意保護血管,先選擇遠端的靜脈,留置套管針,一般可保留1周,但每日應觀察留針部位有無滲血、滲液,浸濕了的膠布應及時更換。注意輸液速度,最好使用輸液泵維持24小時輸液,便于控制速度或添加藥物。

嬰兒期應采用母乳喂養(yǎng):母乳是嬰兒期必需和理想的天然食物,母乳含有豐富的營養(yǎng)和抗感染物質,能使患兒少患腹瀉和呼吸道感染等疾病。對母乳不足及無母乳者,應采用合理的混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)。隨著年齡增長,至6個月時應補充各種輔食,包括各種維生素及無機鹽,尤其應注意補充具有優(yōu)良生物利用價值的蛋白質。保證小兒充足的睡眠,糾正不良衛(wèi)生習慣,如唇裂、腭裂及幽門狹窄等,必須及時予以適當治療。同時,做好傳染病的預防接種、隔離和早期治療。當發(fā)現患兒食欲低下及體重不增時應及早進行治療。

(責任編輯:黃嘉露 )

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