孩子老反復(fù)吐，會影響到營養(yǎng)狀況，吐出來的奶很容易再吸到肺里面，造成小兒嘔吐有哪些因素？

新生兒嘔吐主要是兩大類原因一類是功能性一類是器質(zhì)性，功能性的新生兒嘔吐，比如第一天第二天尤其第一天孩子喂奶之后吐奶，我們經(jīng)常喂他一些刺激性的東西，在母親的羊水里面母親腸道里面的黏液血液吞下去，由于胃黏膜惡心往外吐，對于這樣的孩子通常用一些生理鹽水或者稀釋以后的碳酸氫鈉給他洗一個胃，洗完之后就不吐了。這是針對偶發(fā)性的嘔吐事件。

除此之外有些情況是由于本身發(fā)育狀況的關(guān)系，新生兒的胃比較淺，水平狀態(tài)的胃容易出現(xiàn)嘔吐吐奶的現(xiàn)象。胃和食道之間的括約肌比較松馳，這樣的情況下也容易引發(fā)嘔吐。

這種情況的吐一般都不會很嚴(yán)重，通常是喂奶以后如果孩子使使勁蹬蹬腿從孩子的口角溢出來，這是溢奶，并不是真正的嘔吐而是胃食管反流，這是一種病理狀態(tài)，大人也有。

一個小孩子老反復(fù)吐，會影響到營養(yǎng)狀況，最令人擔(dān)心的是吐出來的奶很容易再吸到肺里面。在臨床當(dāng)中有一個病猝死，如果孩子吐奶那種現(xiàn)象我建議家長別太大意。

另外是消化道畸形，新生兒吐跟大孩子吐跟大人吐不一樣，新生兒剛生下來吐胃腸道可能發(fā)育有一些畸形，從食道開始一直到出口肛門任何部位都有可能發(fā)生畸形，畸形孩子的嘔吐不正常，如果吐的比較厲害甚至是噴射性吐，吐的時候伴有肚子脹或者不排便，可能有潛在的病在里面，必須由專門的醫(yī)生來看。

偶爾發(fā)生的嘔吐不會對孩子造成什么影響，但是嚴(yán)重的嘔吐可危及患兒的生命，家長要引起重視。專家指出，小兒嘔吐很容易與以下疾病相混淆，家長也需要注意鑒別：

急性闌尾炎：急性闌尾炎多見于年長的兒童，發(fā)病的主要癥狀是腹痛，同時可伴隨有惡心嘔吐或腹瀉嘔吐癥狀，多在腹痛開始后數(shù)小時發(fā)生，一般不重。

膽道蛔蟲：膽道蛔蟲會引起患兒陣發(fā)性右上腹劇烈絞痛伴隨頻繁嘔吐，但吐出物常為蛔蟲或膽汁。

病毒性肝炎：病毒性肝炎是常見的傳染病之一，在起病早期患兒常出現(xiàn)嘔吐、食欲減退等癥狀，但是黃疸出現(xiàn)后嘔吐癥狀會逐漸減輕。

急性胃腸炎：小兒急性胃腸炎以單純性胃炎多見，可因飲食不當(dāng)或服用藥物所致?；純褐饕憩F(xiàn)為上腹部不適，疼痛，惡心，嘔吐，食欲減退，一般不嚴(yán)重。臨床上常見由于進(jìn)食被細(xì)菌污染的食物所引起急性胃腸炎，癥狀輕重不一，進(jìn)食后數(shù)小時或24h內(nèi)發(fā)病。

先天性肥厚性幽門狹窄：先天性肥厚性幽門狹窄是引起小兒嘔吐的常見原因之一，大多由于幽門環(huán)肌神經(jīng)組織發(fā)育異?；蜃冃灾掠拈T環(huán)肌肥厚造成，幽門狹窄發(fā)生率約1∶300～1∶2000，多見于男性第一胎，嘔吐為本病主要表現(xiàn)。

先天性食管閉鎖：也是引起小兒嘔吐的常見原因，共分5型，其中第ⅲ型（食管上端為盲管伴食管下端氣管瘺）最為常見，約占總數(shù)的85%～95%，孕婦常有羊水過多史。最早的癥狀是唾液增加；生后不久即見唾液從口腔和鼻孔不斷涌出；生后第1次喂水或乳即發(fā)生嘔吐嗆咳，青紫呼吸困難甚至窒息，吸引口鼻分泌物后癥狀可緩解，易合并吸入性肺炎和肺不張。