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孩子出現(xiàn)驚厥 家長必知驚厥的急救法

2016-08-05 07:43:23      家庭醫(yī)生在線

孩子在很小的時候,經(jīng)常可能發(fā)生小兒驚厥的情況,而且我們也知道,此病如果發(fā)作時間長了,會給孩子的健康帶來威脅,所以在孩子驚厥發(fā)作的時候,我們該怎么辦呢?下面主要介紹一下小兒驚厥的急救法都有什么。

1、出現(xiàn)驚厥時,應(yīng)立即將患兒平臥,解松領(lǐng)扣,頭偏向一側(cè),使口腔分泌物易于流出,以免引起窒息。若出現(xiàn)窒息時,應(yīng)立即吸出呼吸分泌物,施行人工呼吸。

2、用纏有紗布的壓舌板放入口腔內(nèi)上、下齒之間(如沒有壓舌松可用鋁匙柄外面裹以手帕),以防舌被咬傷。

3、保持環(huán)境安靜,減少對患兒的刺激,驚厥發(fā)作不可將患兒的刺激,驚厥發(fā)作不可將患兒抱起或高聲呼叫。

4、有高熱時,應(yīng)給以物理或藥物降溫。如驚厥發(fā)作時間較長,無論有無紫紺,均應(yīng)給以吸氧,以減輕腦缺氧。

5、驚厥發(fā)作時,禁忌任何飲食,包括飲水。待驚厥停止、神志清醒后根據(jù)病情適當給以流質(zhì)或半流質(zhì)。

6、必要時可用針刺入中、合谷等穴位。

7、迅速送醫(yī)院就醫(yī),并向醫(yī)生反映抽痙開始時間、抽痙次數(shù)、持續(xù)時間、抽搐部位、兩眼有否凝視或斜視、大小便有無失禁以及解痙后有無嗜睡現(xiàn)象等。以便診斷和處理。

所有家長都很重視寶寶的成長,可是很多爸爸媽媽都認為高熱驚厥會影響寶寶智力。可是高熱驚厥會影響智力嗎?

高熱驚厥是一類常見的、預(yù)后較好的良性病癥,但診斷時需除外中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,這對有發(fā)熱驚厥持續(xù)狀態(tài)的患兒尤為重要。

高熱驚厥的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素有關(guān),患者中的24%有高熱驚厥家族史,4%有癲癇家族史。研究提示,某些編碼離子通道的基因異常是發(fā)生該綜合征的基礎(chǔ)。高熱驚厥好發(fā)年齡為6個月至6歲,半數(shù)兒童在12 ~30個月之間發(fā)病。引起高熱驚厥的體溫至少在38℃。但無證據(jù)表明,高熱驚厥會隨體溫升高而更易發(fā)生。

高熱驚厥多數(shù)表現(xiàn)為短暫的、全身強直陣攣性發(fā)作,約87%的患兒抽搐持續(xù)時間小于10分鐘。高熱驚厥持續(xù)時間延長是其頻繁發(fā)作的危險因素。高熱驚厥分為單純型和復(fù)雜型,具備以下特點之一者被定義為復(fù)雜型:① 持續(xù)時間大于15分鐘;② 24小時內(nèi)多次發(fā)作;③ 局灶性表現(xiàn)。75% 的患者表現(xiàn)為單純型,與單純型相比,復(fù)雜型更易發(fā)生癲癇。

診斷高熱驚厥時所做的檢查應(yīng)根據(jù)疾病程度及可疑的潛在感染而定,當臨床病史提示腦膜炎時,除非有禁忌證,均需進行腰穿。對于單純型高熱驚厥,則無需腦電圖、神經(jīng)影像學(xué)和常規(guī)生化檢查。

長時間持續(xù)高熱驚厥是進行緊急處理的指征,鑒于高熱驚厥的預(yù)后良好,故無需進行預(yù)防性處理。雖然30%的患兒在以后的疾病中會復(fù)發(fā),但大多數(shù)患者都不會發(fā)展為癲癇,即使是復(fù)雜型高熱驚厥的兒童,其智力和行為仍可正常。臺灣的一項前瞻性研究顯示,曾發(fā)生高熱驚厥兒童的智力、學(xué)業(yè)成績和工作記憶均等于或高于對照人群。

當孩子發(fā)生高熱驚厥時,家長會非常緊張焦慮。應(yīng)教育家長,讓他們明白孩子沒有生命危險,并向其解釋這種病癥的原因和預(yù)后,以減輕家長的緊張和焦慮。

高熱驚厥是一類常見的、預(yù)后較好的良性病癥,但診斷時需除外中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,這對有發(fā)熱驚厥持續(xù)狀態(tài)的患兒尤為重要。

高熱驚厥的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素有關(guān),患者中的24%有高熱驚厥家族史,4%有癲癇家族史。研究提示,某些編碼離子通道的基因異常是發(fā)生該綜合征的基礎(chǔ)。高熱驚厥好發(fā)年齡為6個月至6歲,半數(shù)兒童在12 ~30個月之間發(fā)病。引起高熱驚厥的體溫至少在38℃。但無證據(jù)表明,高熱驚厥會隨體溫升高而更易發(fā)生。

高熱驚厥多數(shù)表現(xiàn)為短暫的、全身強直陣攣性發(fā)作,約87%的患兒抽搐持續(xù)時間小于10分鐘。高熱驚厥持續(xù)時間延長是其頻繁發(fā)作的危險因素。高熱驚厥分為單純型和復(fù)雜型,具備以下特點之一者被定義為復(fù)雜型:① 持續(xù)時間大于15分鐘;② 24小時內(nèi)多次發(fā)作;③ 局灶性表現(xiàn)。75% 的患者表現(xiàn)為單純型,與單純型相比,復(fù)雜型更易發(fā)生癲癇。

診斷高熱驚厥時所做的檢查應(yīng)根據(jù)疾病程度及可疑的潛在感染而定,當臨床病史提示腦膜炎時,除非有禁忌證,均需進行腰穿。對于單純型高熱驚厥,則無需腦電圖、神經(jīng)影像學(xué)和常規(guī)生化檢查。

長時間持續(xù)高熱驚厥是進行緊急處理的指征,鑒于高熱驚厥的預(yù)后良好,故無需進行預(yù)防性處理。雖然30%的患兒在以后的疾病中會復(fù)發(fā),但大多數(shù)患者都不會發(fā)展為癲癇,即使是復(fù)雜型高熱驚厥的兒童,其智力和行為仍可正常。臺灣的一項前瞻性研究顯示,曾發(fā)生高熱驚厥兒童的智力、學(xué)業(yè)成績和工作記憶均等于或高于對照人群。

當孩子發(fā)生高熱驚厥時,家長會非常緊張焦慮。應(yīng)教育家長,讓他們明白孩子沒有生命危險,并向其解釋這種病癥的原因和預(yù)后,以減輕家長的緊張和焦慮。


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(責任編輯:莫克豪 )

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