很多人都聽說過臍帶血，快要生寶寶或者想要生二胎的媽媽們，你們打算給即將來到世上的寶寶存一份臍帶血嗎？臍帶血自存價格不菲，到底值不值得存？臍帶血能治療哪些疾??？捐給公共庫劃算，還是自己存更有劃算？網(wǎng)上關(guān)于臍血的傳言眾多，到底是真是假？

為了給大家提供最最準(zhǔn)確的信息，家庭醫(yī)生在線編輯實地探訪了全國七家正規(guī)臍血庫之一，廣東省內(nèi)合法運(yùn)營的臍血儲存機(jī)構(gòu)。針對網(wǎng)上眾多的疑問一一加以解答！

疑慮1：臍血自存價格不菲，自存值不值得？

現(xiàn)在總是有人反復(fù)推出“存臍血花費(fèi)多”的問題，但是忽略了不存臍血會不會花費(fèi)的問題。這里家庭醫(yī)生在線編輯就來給大家普及一下，其實自存臍血就像存一份保險。

因為多數(shù)人沒有經(jīng)歷過，所以不會知道：一旦發(fā)生血液和免疫系統(tǒng)疾病需要造血干細(xì)胞治療的時候，沒有自己儲備的臍血造血干細(xì)胞，而不得不用公共庫即他人捐獻(xiàn)的臍血時，不但要花錢，而且要花很多錢。事實上，臍血的費(fèi)用包括“前期費(fèi)用”和“后期費(fèi)用”。前期費(fèi)用是臍血的資源保存費(fèi)用，后期費(fèi)用是臍血的使用費(fèi)用。

下表是有無自體臍血，在個人費(fèi)用負(fù)擔(dān)上的不同：

疑慮2：自存臍血沒什么用，連白血病都治不了？

首先，臍帶血造血干細(xì)胞與骨髓一樣，不僅僅能治療白血病。根據(jù)2009年衛(wèi)計委發(fā)布的《臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)管理規(guī)范（試行）》定義，臍帶血造血干細(xì)胞可以治療血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病，比如地中海貧血、骨髓衰竭、血紅蛋白病、重癥免疫缺陷病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤、重癥再生障礙性貧血、重癥放射病等。

保存臍帶血是為什么？就是因為臍帶血它是一個高質(zhì)量的造血干細(xì)胞，它是一個優(yōu)質(zhì)資源，保存下來作為父母，總是想留下來，給孩子將來生病的時候給他使用。實際上是一個非常好的動機(jī)。

第二，針對網(wǎng)上瘋傳的所謂的孩子超過幾歲幾歲，因為孩子體重大了，血量不夠不能用的說法完全錯誤。對此家庭醫(yī)生在線編輯在實地采訪時針對這一問題也特別請教了北京京都兒童醫(yī)院血液中心主任孫媛教授。孫媛教授強(qiáng)調(diào)，原則上自體移植細(xì)胞數(shù)沒有限制，因為自體移植不存在排異的問題，臨床應(yīng)用中觀察到較少的細(xì)胞數(shù)也獲得了成功植入。另據(jù)家庭醫(yī)生在線編輯資料查詢國內(nèi)一些造血干細(xì)胞移植專家在學(xué)術(shù)會議上的個人見解，異體移植需要的細(xì)胞數(shù)是自體移植所需細(xì)胞數(shù)的至少2-3倍。而且臍帶血能給家里人用！同胞之間有1/4的全相合幾率，1/2的半相合幾率。

總之，如果白血病不是先天的，自體臍帶血移植相比于其他來源的干細(xì)胞（骨髓和外周血）移植有非常大的優(yōu)勢，尤其對于重型再生障礙性貧血、一些實體瘤和白血病，是完全可以通過自體臍帶血移植達(dá)到康復(fù)的，并且康復(fù)的效果比異體的要好，花費(fèi)也少得多。

疑慮3：臍血用他人比用自己的好？

關(guān)于這一點，中國的移植之父陸道培院士提出以下觀點：自體臍帶血造血干細(xì)胞移植是具有自救作用的，但與其他治療方法一樣具有一定的適應(yīng)癥。臍帶血中的造血干細(xì)胞可以用來治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病。這些疾病有先天遺傳造成，也有后天基因突變造成。如果是后天突發(fā)狀況，臍帶血不存在致病因子，移植不會有問題；而如果是遺傳造成，有可能先天基因存在缺陷，應(yīng)用可能存在局限。

遺傳病的發(fā)病原因并非很簡單，不一定完全是由遺傳基因引起的，而如今居高不下的白血病發(fā)病率和環(huán)境惡化等息息相關(guān)。特別是白血病本身有很多分型，使用要看具體病情，一般一歲之內(nèi)發(fā)病用他人臍血較好，三四歲后用自己臍血效果佳。

疑慮4：臍血庫到底是公益機(jī)構(gòu)還是公司行為？

中國的臍血庫是“公自一體”“一體兩庫”，國家委托社會資本運(yùn)營公共庫和自體庫的混合庫，臍血庫獲得衛(wèi)計委審批得以取得工商批準(zhǔn)專營臍血有償服務(wù)，用運(yùn)營的獲利建設(shè)公共庫并具備向全國資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供臍血造血干細(xì)胞的資質(zhì)和義務(wù)。因此，臍血庫從性質(zhì)上既是公益機(jī)構(gòu)，又是公司行為。

疑慮5：運(yùn)營臍血庫的公司是不是暴利？

中國臍血庫的運(yùn)營，按照國家策略和法規(guī)，采用的“以自養(yǎng)公”的模式，通過自體庫的經(jīng)營，滿足公民自愿出資選擇為自己儲存臍血的服務(wù)，并從獲得的收益建設(shè)公共庫，承擔(dān)公共庫庫存保有量的維持以及為全國提供配型和出庫的公益服務(wù)。

疑慮6：終極問題，臍血捐好，還是自存好？

自存臍血的患者，在患病的時候，能夠立即取出臍血使用；尋找公共庫的臍血，存在配型難、排斥反應(yīng)大的問題。在目前情況下，罹患重型血液病，找到適合的異體配型臍血，往往需要幾個月的時候，這個時候也許已經(jīng)延誤病情了。

安徽省立醫(yī)院血液科主任醫(yī)師、博導(dǎo)、安徽省第一第二屆江淮名醫(yī)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人孫自敏教授提到，臍帶血移植，不但可以用于小孩，也可以用于成人，臍帶血移植的療效不但是慢性排異比較低；第二臍帶血移植的抗腫瘤作用也是非常好的；臍帶血移植后的長生存很好，而且特別是生活質(zhì)量很好。

自存臍血可以自救，捐贈臍血可以救人。但是捐獻(xiàn)臍血的要求較高，捐臍血到公共庫，需要臍帶血達(dá)到90ML的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般人平均只有70ML，所以想捐的人90%都不成功。即使血量夠，也有15%左右的廢棄率。也就是說，經(jīng)過一系列檢測之后，大部分的想捐獻(xiàn)的人都難以成功。而自存因為目的是自救，不存在排異問題，因此要求也相對較低，達(dá)到50ML就可以自存。

另外，根據(jù)目前的情況，凡是自存臍血除了可以存儲自己的臍血造血干細(xì)胞，臍血庫還給每個儲戶贈送保額達(dá)30萬的醫(yī)療保險。廣東省臍血庫自運(yùn)營以來，累計為儲戶出資投保的金額達(dá)到1.1億元。據(jù)了解，這份保險連最普通的疝氣手術(shù)都可以報銷！

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