兒童溺水后的正確急救方法
每年暑假,都是兒童溺水事故的高發(fā)期。近日東莞又傳來一則令家醫(yī)小編痛心噩耗:弟弟游泳遇險姐姐救援,姐弟不幸雙雙溺亡。為了減少這類悲劇的發(fā)生,加強孩子的安全意識自然是重中之重,但把溺水兒童救上岸后的急救措施同樣不能忽視。事實上也有不少溺水事故是由于兒童救上岸之后的急救措施不恰當,造成孩子死亡的。為此,家庭醫(yī)生在線請來了新浪微博科普大咖 @急診夜鷹:廣州市第一人民醫(yī)院急診科王西富醫(yī)生,跟我們介紹溺水的正確急救方法。
救上溺水者后首先觀察情況再急救
王西富醫(yī)生建議,將溺水者救上岸后,首先要確定他是處于什么狀態(tài),根據(jù)孩子的身體狀況選擇急救措施。
如果溺水者是清醒的,只是有咳嗽和呼吸困難的癥狀,這時候只要安慰他、鼓勵他咳嗽,等待醫(yī)護人員到達就可以了。
如果溺水者神志不清,但是仍然有脈搏和呼吸(胸腹部有上下起伏),就要先清理他口鼻的異物,然后穩(wěn)定側(cè)臥位。側(cè)臥位有利于保持溺水者的氣道開放,他有嘔吐的話也可以順利流出來。這時候要密切觀察溺水者的呼吸和脈搏狀況,直到急救車到達。
如果溺水溺水者救上來后已經(jīng)沒有動作反應(yīng),拍擊、喊叫都叫不醒,這時要立刻去觀察他還有沒有呼吸。觀察時先清理口鼻異物,然后壓額抬頦,讓溺水者的氣道打開,同時掃描他的胸腹部有沒有上下起伏的動作,觀察時間是5到10秒鐘。如果溺水者沒有呼吸,也沒有脈搏,就表示他已經(jīng)發(fā)生了心臟驟停,需要立刻開始進行心肺復(fù)蘇了。
心肺復(fù)蘇術(shù)的正確做法 急救溺水者首要做人工呼吸
據(jù)王西富醫(yī)生介紹,溺水者的心臟驟停是缺氧窒息導(dǎo)致的,是一種窒息性心臟驟停,這個時候首要是給溺水者做人工呼吸,然后才開始胸外按壓,步驟上跟普通的心肺復(fù)蘇不一樣。
據(jù)最新的研究資料推薦,對于溺水性的心臟驟停,急救時的首先要進行5次人工呼吸,然后進行30次胸外按壓。接下來再進行2次人工呼吸,30次胸外按壓,然后保持2:30的比例反復(fù)進行人工呼吸和胸外按壓的循環(huán),直到醫(yī)護人員到來。
進行人工呼吸的時候首先要壓額抬頦,捏住溺水者的鼻子,不要讓鼻子漏氣,然后再用嘴包住他的嘴吹氣。王西富醫(yī)生強調(diào),吹氣時一定要看到他的胸腹部有隆起,才表示吹氣是有效的,如果沒有隆起就代表氣沒有吹進去。
另外,實施胸外按壓也要注意規(guī)范手法。施救者要伸直雙臂,垂直于溺水者的胸壁,雙掌掌根疊加,手指交錯,下面的手指翹起來而上面的手指扣進去。胸外按壓的位置是在乳頭聯(lián)線的中點,用掌根對準這個點按壓,按壓的時候雙臂一定要保持垂直,而且按下去的同時要保持他充分的回彈。按壓頻率是每分鐘100到120次,按壓成人的深度大約是5到6公分。王西富醫(yī)生提醒,急救的時候要盡量減少按壓的中斷,保持連續(xù)性。
倒背溺水兒童不可取 控水急救法有害無益
民間有不少急救溺水兒童的土方子,例如曾在朋友圈瘋傳過的把溺水兒童倒掛在背上背著跑的急救方式,這些口耳相傳的民間急救法有用嗎?王西富醫(yī)生表示,這種倒掛控水法源于人們早期對溺水急救的探索過程,想通過倒掛的方式把溺水者肺里的水控出來,但是實際上這種方法是有害無益。因為控水法基本控出的是胃內(nèi)容物和胃內(nèi)水,肺內(nèi)的水很難控出來。而且在溺水者不清醒的情況下,倒掛控水法反而增加溺水者誤吸的風(fēng)險,增加死亡率。而對于心臟驟停的溺水者,爭分奪秒的心肺復(fù)蘇術(shù)才是唯一有效的急救方式。
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(責任編輯:黃婉雯 )
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