小兒濕疹有三個(gè)類型 嬰兒濕疹治療的有效步驟
嬰兒濕疹的問題一直困擾著媽媽們,看到新生嬰兒就要遭受這樣的癢痛想必媽媽們都很心疼,但不要驚慌首先了解濕疹類型,一起來(lái)了看看吧。
濕疹有三種類型
第一種是干燥型的,這種孩子的濕疹主要是紅色的丘疹,丘疹表面有糠體樣的脫屑,干燥型的濕疹比較癢。
第二種是脂溢型,皮膚有點(diǎn)潮紅,在小的斑丘疹滲出來(lái)黃色的脂性液體,比較長(zhǎng)形成黃色的痂體,最容易出現(xiàn)在孩子的頭頂上、眉毛上緣、外耳道、耳朵后、鼻翼兩側(cè),孩子看起來(lái)比較難受晃晃的一層痂,孩子的癢感不是很重。
第三種是滲出型,比較胖的嬰幼兒比較常見,水性的瘡,這種濕疹也比較癢,孩子不小心撓了臉之后有黃色的漿液滲出,慢慢蔓延到四肢、軀體,容易引發(fā)皮膚感染。
嬰兒濕疹治療有效步驟
步驟一:去除過敏因素對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),最常引起過敏的食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、麥子、海鮮和帶籽的水果。其中最為常見的,也是不太容易避免的即是牛奶。從這個(gè)意義上講,盡可能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),特別是生后頭4~6個(gè)月,可以延緩嬰兒接觸牛奶蛋白的時(shí)間。再者,生后滿4~6個(gè)月再開始添加輔食。添加輔食最好從嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉開始。如果母乳喂養(yǎng)的嬰兒也存在濕疹問題,母親應(yīng)當(dāng)盡量減少或停止進(jìn)食牛奶以及相應(yīng)食品。當(dāng)然,減少對(duì)孩子皮膚的刺激,也是預(yù)防或治療皮膚濕疹的很好辦法。
步驟二:消除局部感染由于濕疹會(huì)導(dǎo)致局部皮膚干燥或脫屑,這樣粗燥的皮膚上很容易寄生細(xì)菌或霉菌。細(xì)菌或霉菌感染又會(huì)使?jié)裾罴又?,所以局部抗感染治療十分重要。最常見的?xì)菌是金黃色葡萄菌,所以可以選用百多邦。如果局部皮膚紅腫,并明顯增厚,可以懷疑是霉菌感染,可以選用達(dá)克寧。
步驟三:抵抗炎癥反應(yīng)患有濕疹的嬰幼兒的皮膚改變是因?yàn)檫^敏或其他因素導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng),所以改變皮膚變化就應(yīng)使用抗炎癥的藥物。無(wú)論多少選擇,真正能夠具有抗炎癥的藥物只有激素。倍他米松、氫化可的松、莫米他松、去炎松等是常用的皮膚局部使用的外用激素的藥膏或霜?jiǎng)?。根?jù)濕疹的程度選擇不同濃度的含激素藥物,常見的濃度為0.1%、0.5%和1%。一般建議從0.1%濃度開始。由于抗感染和抗炎癥應(yīng)該同步應(yīng)用,現(xiàn)在可以選擇混合制劑。例如:倍他米松和新霉素混合的聯(lián)邦倍新,針對(duì)可疑或存在細(xì)菌感染的濕疹;去炎松和益康唑混合的復(fù)方益康唑軟膏。很多醫(yī)生和家長(zhǎng)都會(huì)擔(dān)心激素類藥物的副作用。從理論上講,激素可以導(dǎo)致局部皮膚色素脫失或沉著、局部毛發(fā)增生旺盛等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)青光眼、生長(zhǎng)抑制、脂肪附著異常等等。激素副作用的嚴(yán)重程度與用藥量、用藥方式和用藥時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。靜脈用藥,副作用來(lái)得最快,而且也最為明顯。對(duì)于濕疹的治療只采用局部小劑量使用,出現(xiàn)上述副作用的機(jī)會(huì)很少。
步驟四:減輕癢感減輕癢痛可以避免孩子對(duì)濕疹局部皮膚的抓傷。抓傷可以破壞皮膚完整性,既可導(dǎo)致濕疹的加重,又可增加局部感染的機(jī)會(huì)。減輕癢痛的藥物可以局部應(yīng)用也可口服使用。口服藥物的效果比較明顯,最常使用的是抗組織胺藥物,例如:苯海拉明、開瑞坦、仙特明等。這些藥物都有糖漿制劑,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)膭┝俊?/p>
步驟五:緩解干燥皮膚防治皮膚干燥是控制濕疹發(fā)展的最好方法。洗澡與預(yù)防皮膚干燥十分矛盾。洗澡過多容易刺激皮膚干燥,但不洗澡又不容易保持皮膚清潔。所以,每日只用溫水快速清洗皮膚,可以洗去皮膚上附著的病菌,還不至于造成皮膚表面油脂的丟失。對(duì)于濕疹的嬰幼兒,盡可能不用浴液等皮膚清洗劑,同時(shí)可選擇合適的潤(rùn)滑劑,比如絲塔芙等。特別是洗澡后盡快使用,一般建議洗澡后3分鐘之內(nèi)使用。
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(責(zé)任編輯:莫克豪 )
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