換牙是每個孩子成長中必經(jīng)的過程，也是非常重要的人生經(jīng)歷，新長出來的恒牙將伴隨孩子的一生，因此，家長們都對孩子的換牙格外重視。乳牙松動要不要拔？牙齒長歪了什么時候矯正？換牙期怎么護理牙齒？……這些都是家長們關(guān)心的熱門問題。家庭醫(yī)生在線編輯特此采訪了廣東省口腔醫(yī)院的黃少宏副院長，為大家?guī)碜钊娴膬和瘬Q牙攻略！

（廣東省口腔醫(yī)院的黃少宏副院長）

換牙期兒童齲齒高發(fā) 怎么正確護理呢？

換牙期是一個很特殊的時期，會影響孩子的身心健康。建議家長做好幾點，幫助孩子順利度過這個特殊的階段：

首先是孩子的心理問題，特別是前牙替換時候，這個時期孩子可能會覺得缺牙有點丑，變得不愛笑，說話漏風(fēng)，不愛說話，不愿意露出自己的牙齒，家長要做好心理方面的疏導(dǎo)，告訴孩子這是所有孩子必經(jīng)的過程，牙齊固然漂亮，缺牙也很有童趣。

第二是注意口腔衛(wèi)生，換牙期是齲齒高發(fā)期，因為乳牙已經(jīng)到了“老年期”，并且這個時期口腔疾病也比較常見。據(jù)統(tǒng)計，5歲的孩子中有67%的孩子患齲，人均4顆齲齒。而且兒童齲齒治療率很低，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)有99%的兒童齲齒是沒有治療的。原因在于很多家長都不重視兒童齲齒，覺得乳牙反正都要換了，不治療也沒有關(guān)系。其實，并非如此，齲齒一定要及時治療！一顆齲齒不治，口腔里就會有致齲菌，導(dǎo)致周邊的牙齒也患齲，甚至?xí)屝麻L出來的恒牙患齲；而且患齲之后牙齒疼痛、牙齒咀嚼功能減弱，會讓孩子的營養(yǎng)吸收受到影響；齲齒帶來的炎癥更會影響繼承恒牙的生長發(fā)育，比如說讓恒牙胚受到感染，或者導(dǎo)致恒牙生長的位置偏離。

第三是定期帶孩子去專門的兒童口腔科做檢查，建議半年一次。目前很多在學(xué)校會給孩子統(tǒng)一體檢，包括口腔，這是很好的措施，減少了家長帶孩子去醫(yī)院的麻煩。家長要重視學(xué)校體檢，認真了解檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，盡早帶孩子去治療。

第四要給孩子補充全面的營養(yǎng)，培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，少吃零食；讓孩子不要偏食、挑食，軟的硬的食物都可以吃。

一些換牙期的常見問題：

1、有些孩子新長的恒牙顏色偏暗，這又是怎么回事呢？

新長的恒牙顏色就應(yīng)該是米黃的，不可能是純白的。我們看到孩子的乳牙非常白，是因為乳牙表面的琺瑯質(zhì)（牙釉質(zhì)）比較薄，通透性較差，所以我們就能直接看到底下白色的部分。但是剛長出來的恒牙琺瑯質(zhì)是比較厚的，像一塊有色的玻璃一樣，所以我們看上去就會覺得恒牙顏色比較深，偏黃。

2、孩子在換牙前意外掉了門牙，還是需要到醫(yī)院處理嗎？還是等待換牙期長出恒牙？

如果孩子在5歲后磕掉門牙，那問題不大，因為很快就要換牙了；但如果孩子在5歲以前磕掉就有點麻煩了。黃少宏副院長提醒家長：如果孩子門牙磕掉了，一定要把磕掉的部分找回來，帶著這部分牙齒一起到醫(yī)院給醫(yī)生檢查。因為醫(yī)生要判斷這個磕掉的牙齒到底是整個脫落了還是折斷了。如果是折斷了，它其實還有一部分牙根留在里面，換牙的時候會自己掉落，適當處理后等待恒牙的發(fā)育；但如果是整個脫落了，就要考慮給他把牙植回去，因為缺失牙齒時間如果太長會導(dǎo)致一些問題，如牙齦長厚，影響恒牙的萌出。

3、對于先天就少長牙（缺少恒牙牙胚）的孩子，應(yīng)該什么時候去做牙齒矯正比較好？

最好照張全景X線片，具體看看恒牙生長的情況和缺的是哪個位置，等孩子長完恒牙之后，再決定做不做矯正。有一些缺掉的牙齒是一定要做鑲牙的，比如門牙。但是有一些后面的牙缺了也不會有太大影響，因為在孩子長恒牙的時候，有一些牙就會自動往前擠，補上缺牙的位置；或者可以等孩子長完恒牙之后，通過矯正把旁邊的牙齒往前拉，占據(jù)它的位置。

4、恒牙上面有黑色的點是齲壞嗎？

牙齒齲壞的話不會有很多的黑點，就一個兩個；如果有很多黑點的情況一般是因為刷牙沒刷干凈，有些帶黑色素的細菌附著在牙齒上面。這時候只要認真仔細刷牙，一般就能把這些黑點刷干凈了。

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