早產(chǎn)發(fā)生的五個(gè)原因 護(hù)理早產(chǎn)兒應(yīng)遵循5大原則
提起早產(chǎn)兒,人們不禁想到隔離室保溫箱里那些弱不禁風(fēng)的小生命。早產(chǎn)兒需要媽媽更多的精心照顧,了解早產(chǎn)兒的勝利特點(diǎn),并記住5個(gè)注意事項(xiàng),能讓他們盡快趕上足月的孩子。
早產(chǎn)發(fā)生的五個(gè)原因
胎兒原因:雙胎、多胎、羊水過(guò)多、胎兒畸形、胎盤異常,如前置胎盤、胎盤早期剝離、胎盤功能不全等。
母親原因:急性傳染病、慢性病等,如心、肝、腎等疾病和妊娠高血壓綜合征、子宮畸形、胎膜早破、陰道內(nèi)上行感染、產(chǎn)前出血、外傷、腹瀉、咳嗽等。嚴(yán)重貧血的孕婦,由于組織缺氧,子宮、胎盤供氧不足,也可發(fā)生早產(chǎn)。孕婦營(yíng)養(yǎng)不良,特別是蛋白質(zhì)不足以及維生素E、葉酸缺乏,也是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因之一。還有孕期性生活不當(dāng)、活動(dòng)過(guò)多、持重物等都可能造成早產(chǎn)。
年齡原因:未滿20 歲或大于35 歲的孕婦早產(chǎn)率明顯增高,尤其是小于20 歲者, 早產(chǎn)發(fā)生率是20 ~ 34 歲組的11 倍。
流產(chǎn)史原因:流產(chǎn)史,尤其是晚期流產(chǎn)史、反復(fù)流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn) 后不足一年又再次懷孕對(duì)孕婦影響最大。因流產(chǎn)對(duì)宮頸均有不同程度的損傷,導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全,使早產(chǎn)率增高。
生活環(huán)境原因:從事體力勞動(dòng),工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)累可使早產(chǎn)率明顯增高。情緒經(jīng)常波動(dòng)或精神過(guò)度緊張,可使大腦皮層功能紊亂,兒茶酚胺分泌增加,交感神經(jīng)興奮和血管收縮,易致早產(chǎn)。
護(hù)理早產(chǎn)兒應(yīng)遵循5大原則
1、防止感染
除了專門照看孩子的人以外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子頻頻抱給親友們看。給孩子喂奶時(shí)要換上干凈的消毒罩衣,洗凈自己的雙手。如果母親患感冒,應(yīng)該戴口罩進(jìn)行哺乳,哺乳之前用肥皂及熱水洗手。注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生,勤換尿布或尿不濕。大小便后用清水來(lái)沖洗,保持寶寶臀部皮膚的干燥,預(yù)防尿布疹的發(fā)生。
2、注意保暖
室內(nèi)溫度要保持在24—28℃,室內(nèi)相對(duì)濕度55%—65%之間,如果溫度達(dá)不到可考慮用暖水袋保溫,但不要貼身放置熱水袋,避免燙傷嬰兒。嬰兒體溫應(yīng)保持在36—37℃,上、下午各測(cè)1次。如最高體溫和最低體溫相差1℃時(shí),應(yīng)采取措施保證體溫穩(wěn)定。體重低于2.5千克的低體重兒洗澡要慎重,注意保暖和水溫。
3、精心喂養(yǎng)
早產(chǎn)兒由于提早產(chǎn)出,其營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備是不足的,住院期間又因?yàn)楦鞣N疾病消耗大,更是加重了營(yíng)養(yǎng)債,其營(yíng)養(yǎng)需求較普通足月兒要高得多。因此,早產(chǎn)兒需要特別強(qiáng)化的營(yíng)養(yǎng)支持。雖然母乳有很多營(yíng)養(yǎng)、免疫和代謝方面的優(yōu)勢(shì),但一些營(yíng)養(yǎng)素(如蛋白質(zhì)、鈣、磷等)的水平明顯低于早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求水平。
因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)定期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和生長(zhǎng)評(píng)價(jià),來(lái)選用早產(chǎn)兒配方奶粉或早產(chǎn)兒出院后配方混合喂養(yǎng)奶粉,作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。吃不到母乳的早產(chǎn)兒更需要早產(chǎn)兒配方奶粉、早產(chǎn)兒出院后配方奶粉。另外,早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟,奶粉沖調(diào)濃度應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明,過(guò)濃過(guò)稀都會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)。
4、嬰兒撫觸
父母經(jīng)常對(duì)寶寶進(jìn)行撫觸,會(huì)在其大腦中形成反射,促進(jìn)其智力的發(fā)育;還能減少孩子夜間的哭鬧,保證其睡眠質(zhì)量。而且,腹部的按摩也可以增強(qiáng)孩子的消化吸收功能,更好地促進(jìn)生長(zhǎng)。
5、出院隨訪
早產(chǎn)兒出院后的最初2—3年是監(jiān)測(cè)和預(yù)防嚴(yán)重合并癥的關(guān)鍵時(shí)期,尤其是生后第一年最重要。生后第一年是嬰幼兒生長(zhǎng)速率最快的時(shí)期,同時(shí)也是早產(chǎn)兒追趕性生長(zhǎng)的最重要的時(shí)期。矯正月齡6個(gè)月以內(nèi)是發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害(如運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、腦癱、聽力障礙等)的關(guān)鍵時(shí)期,矯正胎齡在36周左右是視網(wǎng)膜病(嚴(yán)重時(shí)可致盲)發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。
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(責(zé)任編輯:莫克豪 )
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