妊娠合并甲亢的癥狀是什么
正常妊娠由于母體甲狀腺形態(tài)和功能的變化。在許多方面類似于甲亢的臨床表現(xiàn)。例如心動(dòng)過速。心輸出量增加。甲狀腺增大。皮膚溫暖。多汗。畏熱。食欲亢進(jìn)等。在妊娠和甲亢中都常見。
輕度甲亢對妊娠無明顯影響。但中、重度甲亢以及癥狀未控制者的流產(chǎn)率。妊高征發(fā)生率,早產(chǎn)率,足月小樣兒發(fā)生率以及圍生兒死亡率增高,甲亢對妊娠的影響原因尚不清楚??赡芤蚣卓菏?fàn)I養(yǎng)要素消耗過多,以及妊高征發(fā)生率高,而影響胎盤功能所致。
妊娠期因胎盤屏障,僅有少量能透過胎盤,故不致引起新生兒甲亢,妊娠對甲亢影響不大。相反妊娠時(shí)往往會(huì)使甲狀腺功能亢進(jìn)的病情有不同程度的緩解,但妊娠合并重度甲亢,由于妊娠可加重心臟的負(fù)擔(dān),而加重了甲亢患者原有的心臟病變,個(gè)別患者因分娩,產(chǎn)后流血,感染可誘發(fā)甲亢危象。
正常妊娠由于母體甲狀腺形態(tài)和功能的變化,在許多方面類似于甲亢的臨床表現(xiàn),故使妊娠合并甲亢診斷有一定困難。在產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有甲亢的癥狀和體征時(shí),應(yīng)進(jìn)一步做甲狀腺的功能測定以明確診斷,妊娠期甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:有高代謝癥群。
血清總甲狀腺素,總?cè)饧谞钕僭彼幔坞x甲狀腺素指數(shù)。甲亢的病情以最高水平<1.4倍正常值上限者為輕度甲亢;1.4倍正常值上限為中度甲亢;有危象。甲亢性心臟病以及心力衰竭。肌病等為重度甲亢。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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