一、 需要趕緊就醫(yī)的咳嗽

1、 孩子突然咳得很嚴(yán)重，并且呼吸困難，可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等，這類情形非常危險，應(yīng)及時去醫(yī)院。

2、 發(fā)高燒、咳嗽、喘鳴并伴有呼吸困難，需立即送醫(yī)院緊急處理。

3、 嬰兒很容易患毛細(xì)支氣管炎，這是肺炎的一種。患兒臉色不好，常發(fā)紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸氣時胸壁下部凹陷，也應(yīng)及時送醫(yī)院救治。

二、 父母可以先觀察，不急送醫(yī)院的咳嗽

1、 雖有咳嗽、發(fā)燒，但精神好，大多是感冒或扁桃體炎。

2、 感冒、發(fā)燒和咳嗽后又一直咳嗽。

3、 咳嗽、痰多，但不發(fā)熱，精神好。

4、 只發(fā)生在清晨的咳嗽。

5、 緊張時或運動后的輕微咳嗽。

以上5種咳嗽父母不必過于擔(dān)心，可以通過食療的方法緩解癥狀，治療咳嗽。

在治療上應(yīng)及時恰當(dāng)，宜中西醫(yī)結(jié)合治療。

⑴對癥處理：痰多黏稠不易咯出時，應(yīng)喝足水以稀化痰液，并可用祛痰藥如祛痰靈、鮮竹瀝及霧化吸入療法以助排痰，劇咳時可予非那根等鎮(zhèn)靜止咳。

⑵西醫(yī)對因治療：細(xì)菌感染引起的可選用敏感的抗生素如青霉素、先鋒霉素等治療，支原體感染者應(yīng)選阿奇霉素等紅霉素族藥物治療，病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韋等抗病毒治療。

⑶中醫(yī)辨證施治：一般咳嗽初期宜辛散宣肺，中期宜化痰清肺，后期宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰。感染性的多按溫病論治，變態(tài)反應(yīng)性的多按內(nèi)傷論治；上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽，下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰順氣。并注重肺與大腸相表里的通達(dá)關(guān)系，通腑可以瀉肺?！睹麽t(yī)雜著》：“因咳而有痰者，咳為重，主治在肺；因痰而致嗽者，痰為重，主治在脾?！?/p>

中醫(yī)常見證型

①風(fēng)寒咳嗽可選用華蓋散、杏蘇散、止嗽散。

②風(fēng)熱咳嗽可選用宣肺飲、桑菊飲、麻杏石甘湯。

③濕熱咳嗽可選用甘露消毒丹、千金葦莖加杏仁滑石湯、五葉蘆根湯。

④咽癢咳嗽可選用參龍丸、利咽合劑、桑射豆根湯、板玄金燈湯等。

⑤燥邪咳嗽可選用清燥救肺湯、貝母瓜蔞散、桑杏湯、杏蘇散等。

⑥肺熱咳嗽可選用清肺止咳合劑、瀉白散、加減瀉白湯。

⑦痰熱咳嗽可選用瀉肺止咳合劑、清氣化痰丸、清金化痰湯，痰濕咳嗽可選用二陳湯、三子養(yǎng)親湯。

⑧食積咳嗽可選用曲麥二陳湯、麻貝蔞菔湯。

⑨陰虛咳嗽可選用沙參麥冬湯、百合固金湯、養(yǎng)陰清肺丸。

⑩氣虛咳嗽可選用六君子湯、補(bǔ)肺湯、人參五味子湯、九仙散。市售中成藥如急支糖漿、橘紅痰咳液、川貝枇杷膏、金振口服液、小兒金丹片等也可辨證選用。

專家提示：注意調(diào)養(yǎng)禁忌

咳嗽除了藥物治療外，對患兒要加強(qiáng)護(hù)理，注意調(diào)養(yǎng)與禁忌。要睡足覺，喝足水，多吃蔬菜和水果，飲食要易于消化且富有營養(yǎng)，應(yīng)以清淡為主，避免油膩辛辣等刺激之品，常言說得好：“魚生火，肉生痰，蘿卜白菜保平安。”一般而言，魚、蝦、肉、雞等發(fā)物以及辣椒等辛辣刺激性食物會加重咳嗽。應(yīng)少食用甜、酸、辣、咸等味道較重食物及刺激之品，少吃發(fā)物如魚、蝦、肉、雞腿、燒烤，盡量避免含碳酸的飲料，更應(yīng)該少吃冷飲。