不是所有的兒童哮喘都會喘，只咳不喘恰恰是變異性哮喘的特征。

兒童哮喘分為兩種，一種是典型的哮喘即非變異性哮喘。發(fā)病時，寶寶呼吸中伴有絲絲的肺部喘鳴音，容易被家長發(fā)現(xiàn)。而約占哮喘患兒一半的變異性哮喘卻比較容易被家長忽視，因為它發(fā)作時沒有明顯的喘鳴音，表現(xiàn)為反復咳嗽。這類哮喘在基層醫(yī)院易被誤診為支氣管炎或者感冒后的咳嗽發(fā)作，導致久治不好。

治療

變異性哮喘忌用抗生素

如果孩子患的是變異性哮喘，被誤診為咳嗽而醫(yī)治，容易耽誤病情，留下后患。

變異性哮喘，最常見的是誤用抗生素治療，由于孩子沒有出現(xiàn)細菌感染，療效不佳，病情會反復發(fā)作。而如果使用枇杷止咳露等常見的兒童止咳藥，由于這些藥不含抗過敏成分，效果會更糟糕。普通的止咳藥水往往化濃痰為淡稀液體，以利于痰液順利從氣管排出。但這對變異性哮喘患兒的氣管刺激更大，孩子吃藥后往往咳得更厲害。

要想有效控制病情，一般會采用糖皮質(zhì)激素、組胺類抗過敏藥、白三烯受體拮抗劑。同時，要針對孩子咳嗽的程度，采用含有支氣管擴張劑的止咳藥物對癥治療。

當孩子出現(xiàn)反復咳嗽時，家長千萬不要馬上給孩子喝止咳藥水，而應明確病因，排除變異性哮喘的可能。家長千萬不要小看反復發(fā)作的變異性哮喘，如果得不到有效控制，患兒容易出現(xiàn)氣道狹窄，成年后發(fā)展為慢阻肺的幾率將遠高過普通兒童。