中醫(yī)辨治寶寶咳嗽
寶寶咳嗽是一種常見病,多發(fā)病,特別是到了秋末冬初、冬末春初氣候變化無常時(shí),患咳嗽的寶寶就多了起來。盡管有不少止咳藥問世,但由于沒有正確的選用而收效甚微。究其原因,多為濫用抗生素、過早使用止咳藥、不注意飲食宜忌造成的。
咳嗽,有外感和內(nèi)傷之別,在臨床中,多以外感咳嗽常見。外感咳嗽因季節(jié)和體質(zhì)的不同,分為風(fēng)熱、風(fēng)寒、暑熱、秋燥咳嗽等。如果小寶寶平日的飲食中多以高蛋白、油膩、烘烤、生冷等食物為主,一般都體質(zhì)多熱、多痰,即使外感風(fēng)寒,也易化熱。因此,臨床上又以風(fēng)熱咳嗽多見,并兼夾有痰、有濕。
風(fēng)熱咳嗽主證:咳嗽白天為甚,無痰或黃稠痰,口干唇紅,舌紅苔薄白或黃,指紋浮紫。
治法:辛涼解表,宣肺止咳。方用:銀翹散合桑菊飲加減。
處方:荊芥穗、薄荷、桔梗、甘草各3克,銀花、連翹、淡豆豉、桑葉、菊花、蘆根、淡竹葉、前胡、杏仁、蘇子各5克。加減法:寶寶咽部紅腫,加牛蒡子、蒲公英、地丁各5克;寶寶鼻塞,加蔥白3根;若伴有發(fā)熱,方中薄荷后下,另加蟬蛻、鉤藤各3克;寶寶咳甚伴嘔,加枇杷葉5克,淡竹茹3克;寶寶熱盛劇咳兼有痰,加麻黃3克,生石膏18克;寶寶大便干結(jié),加大黃1.5-3克;寶寶舌苔黃膩夾濕,加藿香、佩蘭各3克。
風(fēng)寒咳嗽主證:咳嗽,夜臥為甚,鼻塞流清涕,痰白而清稀,舌苔薄白,指紋浮紅。
治法:辛溫解表,宣肺止咳。方用:七味飲加味處方:防風(fēng)、桔梗、陳皮、枳殼、甘草、澤瀉各3克,前胡、杏仁各5克,生姜2片。加減法:寶寶發(fā)熱時(shí),加北柴胡5克;寶寶夾濕、舌苔白膩,加藿香、蒼術(shù)各3克。
秋燥咳嗽主證:干咳無痰,或咳嗽少痰,甚則痰中帶血,鼻燥,或兼有鼻血,咽干,咽喉癢痛,形寒身熱,舌紅苔薄黃,指紋浮紫。
治法:清熱潤(rùn)燥,化痰止咳。方用:桑杏湯加味。處方:桑葉、杏仁、浙貝母、淡豆豉各5克,沙參6克,山梔子 、蟬蛻各3克,鮮梨皮1只。加減法:寶寶咽痛,加連翹5克,薄荷3克;寶寶出鼻血、痰中帶血,加白茅根6克,藕節(jié)3只。
專家提醒:
1。文中的用藥量均為1-3歲的寶寶用量。
2。文中所用湯劑,不宜久煎,煮沸后煎15分鐘即可。后下的薄荷只能煎3-5分鐘。
3。文中處方請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師的指導(dǎo)下使用。
4。寶寶在早期咳嗽時(shí)即請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)進(jìn)行辨證治療,效果甚佳。飲食需忌口 忌口,早就被歷代中醫(yī)學(xué)家所重視,俗有“藥食同源”、“藥療不如食療”之說。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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