在胎兒還在孕婦的體內(nèi)的時(shí)候，胎兒的周圍充斥的豐富的羊水，那么準(zhǔn)媽們知道羊水指數(shù)正常范圍是多少嗎？羊水過(guò)多和羊水過(guò)少對(duì)胎兒有什么影響？羊水孕期檢查出了羊水穿刺還有什么別的方法嗎？羊水少這么辦呢？

羊水指數(shù)正常范圍，羊水在什么范圍比較安全？下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

孕婦體內(nèi)的羊水，是胎兒在母親體內(nèi)的溫床，不論是母親體內(nèi)的羊水是過(guò)多還是太少，都是會(huì)對(duì)胎兒造成一定的影響的哦。

羊水指數(shù)正常范圍

羊水指數(shù)，是將子宮分成左上、右上、左下和右下四個(gè)象限，四個(gè)象限的最大羊水暗區(qū)垂直深度之和為AFL，若AFL大于24cm診斷為羊水過(guò)多，若AFL在18-24cm之間時(shí)為可疑羊水過(guò)多或羊水偏多。

1、正常是5-18cm，但是5cm時(shí)醫(yī)生已經(jīng)會(huì)明確表示偏少了，所以謹(jǐn)慎起見(jiàn)，醫(yī)生在低于8cm時(shí)就會(huì)提示偏少，所以就有了8-18cm的說(shuō)法。

2、同理，大于18cm提示羊水偏多，但是只有超過(guò)22-24cm時(shí)才是明確的羊水過(guò)多，所以也有羊水指數(shù)8-24的提法。

3、其實(shí)這個(gè)不是非常嚴(yán)格的，而是要結(jié)合羊水最大深度綜合看。羊水最大深度范圍是3-8cm，羊水指數(shù)5-18cm。結(jié)合起來(lái)就比較客觀了。具體說(shuō)就是羊水最大深度就是羊水池最大深度，羊水指數(shù)是把子宮分為4個(gè)象限，每個(gè)象限的最大深度相加叫羊水指數(shù)。

羊水深度

B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，小于2cm表示羊水過(guò)少，大于8cm表示羊水過(guò)多。 它為醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞，是判斷羊水多少的一個(gè)重要指標(biāo)。

如果孕婦體內(nèi)的羊水太多的話，胎兒還是可以健康的成長(zhǎng)的，但是如果羊水少的話，就會(huì)使得胎兒出現(xiàn)早產(chǎn)以及窒息的情況哦。

B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm為正常羊水量。小于3cm提示羊水過(guò)少，大于8cm提示羊水過(guò)多。

羊水測(cè)量

羊水量的測(cè)量，是評(píng)估懷孕正常與否的重要指標(biāo)。目前，醫(yī)院大多是通過(guò)超音波來(lái)了解羊水量的狀況，采取"羊水指數(shù)法"來(lái)確定羊水量是否正常。

方法

將子宮分為四個(gè)象限，分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度，再相加求其總和?？偤椭翟?～27厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài)，小于8為羊水過(guò)少，大于24則為羊水過(guò)多。

羊水孕期檢查

1、羊水穿刺

在孕婦體內(nèi)的羊水中會(huì)含有胎兒脫落下來(lái)的細(xì)胞，這些細(xì)胞是可以通過(guò)培養(yǎng)做染色體的研究的，可以查看胎兒是否畸形等情況。

通常在孕婦懷孕16--20周左右，醫(yī)生會(huì)利用超音波和長(zhǎng)針經(jīng)腹部穿刺施行，由于是在超音波的引導(dǎo)下，因此不會(huì)有傷及胎兒的顧慮。不過(guò)，約有四百分之一的可能性，會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)或破水的情形發(fā)生。高齡產(chǎn)婦、有過(guò)產(chǎn)下畸形嬰兒經(jīng)歷的產(chǎn)婦或是有家族病史的產(chǎn)婦，最好還是接受羊水穿刺術(shù)。

2、胎兒肺部發(fā)展的指標(biāo)

羊水中含有的卵磷脂會(huì)隨著胎兒肺部的成長(zhǎng)一起增加，因此可作為胎兒肺部成熟度的指標(biāo)。臨床上以卵磷脂與神經(jīng)磷之比在2以上為正常。對(duì)于一些未足月但又必須提前生產(chǎn)的產(chǎn)婦，事先獲知胎兒肺部的成熟度，有助于確定生產(chǎn)的時(shí)侯，可以避免胎兒成熟度不足所造成的并發(fā)癥。

羊水常見(jiàn)問(wèn)題

羊水過(guò)多

正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多，最后2～4周開(kāi)始逐漸減少，妊娠足月時(shí)羊水量約為1000ml（800～1200ml），凡在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過(guò)2000ml者，稱為羊水過(guò)多。最高可達(dá)20000ml。多數(shù)孕婦羊水增多較慢，在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)形成，稱為慢性羊水過(guò)多；少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加，稱為急性羊水過(guò)多。

羊水少

羊水過(guò)少主要表現(xiàn)為孕媽媽胎動(dòng)很明顯，在胎動(dòng)時(shí)感到腹痛。子宮敏感，檢查時(shí)常因輕度刺激引起子宮收縮。胎心加快 ，檢查發(fā)現(xiàn)腹圍、宮高均較同期妊娠者小。羊水過(guò)少往往導(dǎo)致分娩時(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎兒易發(fā)生宮內(nèi)窒息。如破膜則可見(jiàn)少量黏稠羊水，羊水過(guò)少有時(shí)診斷較難，易忽略。做B型超聲檢查可見(jiàn)羊水明顯減少。也有人提出凡是過(guò)期妊娠、并發(fā)妊娠高血壓綜合征，或臨產(chǎn)前已有胎兒變化而找不到其他原因時(shí)，即應(yīng)考慮羊水過(guò)少的可能。

羊水深度

羊水深度為醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞，是判斷羊水多少的一個(gè)重要指標(biāo)。羊水多，則胎兒可以健康成長(zhǎng)；羊水少，就可以在胎兒臨產(chǎn)期造成胎糞淤積，甚至早產(chǎn)或窒息。

B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm為正常羊水量。小于3cm提示羊水過(guò)少，大于8cm提示羊水過(guò)多。

羊水混濁

妊娠末期羊水輕度混濁是由于羊水中有胎兒代謝產(chǎn)物，屬于正常。如有羊膜腔內(nèi)感染、胎脂過(guò)多、孕婦膽汁淤積綜合癥、胎兒宮內(nèi)缺氧等，懷孕中期羊水就會(huì)明顯混濁。

建議做羊水穿刺抽樣檢查，看看羊水混濁程度。如果抽樣檢查羊水確實(shí)渾濁，這是胎兒將胎便排在了羊水中的表現(xiàn)，引起這種情況的原因最大可能是胎兒宮內(nèi)缺氧窒息。

應(yīng)積極尋找病因，針對(duì)病因治療。立刻進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)，看看胎兒胎心率是否正常，以估計(jì)胎兒缺氧情況。同時(shí)要采取左側(cè)臥位并吸氧，以增加胎盤血液供應(yīng)，緩解胎兒氧供情況。另外要定期做好產(chǎn)前檢查。

羊水少怎么辦

醫(yī)學(xué)治療

發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少時(shí)，可根據(jù)胎兒有無(wú)畸形或孕周大小來(lái)選擇治療方案。

1、羊水過(guò)少合并胎兒畸形

如果已經(jīng)確診胎兒畸形，應(yīng)該盡早終止妊娠?？蛇x用B型超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產(chǎn)。

2、羊水過(guò)少合并正常胎兒

當(dāng)發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少，但是胎兒發(fā)育正常時(shí)，應(yīng)該尋找與去除病因?？梢酝ㄟ^(guò)增加補(bǔ)液量，改善胎盤功能，抗感染。

孕婦平時(shí)應(yīng)該自行數(shù)胎動(dòng)并計(jì)數(shù)來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行胎兒生物物理評(píng)分。通過(guò)B型超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)得出羊水量及臍動(dòng)脈收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度（S/D）的比值，進(jìn)行胎兒電子監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。

具體治療方法為以下兩種

（1）終止妊娠

對(duì)于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如出現(xiàn)合并胎盤功能不良、胎兒窘迫，或破膜時(shí)羊水少且胎糞嚴(yán)重污染者，估計(jì)短時(shí)間不能結(jié)束分娩的，應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)終止妊娠，以降低圍產(chǎn)兒病死率。

對(duì)胎兒貯備功能尚好，無(wú)明顯宮內(nèi)缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以陰道試產(chǎn)。如果選擇陰道試產(chǎn)，需密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，連續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化。

（2）增加羊水量期待治療

對(duì)妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治療，延長(zhǎng)妊娠期。可采用羊膜腔灌注液體法，以降低胎心變異減速發(fā)生率、羊水糞染率及剖宮產(chǎn)率。與此同時(shí)，還應(yīng)該選用宮縮抑制劑預(yù)防早產(chǎn)。

日常護(hù)理

羊水過(guò)少的準(zhǔn)媽媽建議左側(cè)臥床休息，以改善胎盤血液供應(yīng)。同時(shí)羊水過(guò)少的準(zhǔn)媽媽心理壓力較大，醫(yī)生有責(zé)任向孕婦及家屬解釋本病，提供情緒上的支持，幫助其積極參與治療和自我保健護(hù)理。

要告知準(zhǔn)媽媽們保持心情愉快和配合治療對(duì)胎兒發(fā)育的好處。家人也應(yīng)該給予更多的心理安慰和關(guān)心，幫助消除準(zhǔn)媽媽們的心理憂慮。

通過(guò)上文的介紹，對(duì)于羊水指數(shù)正常范圍也是有了一個(gè)比較全面的了解了，孕婦體內(nèi)的羊水的量過(guò)多或者是過(guò)少對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)都是會(huì)有一些影響的，當(dāng)然羊水少的話對(duì)胎兒的影響是巨大的。