孕婦妊娠期糖尿病應(yīng)該怎么合理飲食
專家介紹,發(fā)生在孕婦身上的這種糖代謝異常現(xiàn)象與孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)度、運(yùn)動(dòng)缺乏有關(guān)。很多人誤以為胎兒越大越好,因此孕婦大量攝入營(yíng)養(yǎng),體重增加太多。孕婦肥胖,本身又存在胰島素抵抗或胰島儲(chǔ)備功能較低,加上妊娠期生理變化,使既往無(wú)糖尿病的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病,或使原有糖尿病患者病情加重。
妊娠期糖尿病會(huì)對(duì)母嬰造成很多危害,近期影響可導(dǎo)致孕婦胚胎發(fā)育異常,流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、妊娠高血壓疾病、羊水過(guò)多、產(chǎn)后出血、酮癥酸中毒、泌尿生殖系統(tǒng)感染等,還可致胎兒畸形、胎兒生長(zhǎng)受限、巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征,令手術(shù)產(chǎn)率及產(chǎn)傷發(fā)生率增加;遠(yuǎn)期影響包括患糖尿病幾率增加,將有17%~63%將發(fā)展為2型糖尿病;巨大兒將來(lái)發(fā)生糖尿病及心血管疾病如冠心病的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增高。
因此,國(guó)內(nèi)外學(xué)者越來(lái)越重視對(duì)妊娠期糖尿病的診治,并將加強(qiáng)對(duì)妊娠期糖尿病的管理視為降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒并發(fā)癥的重要手段。
多數(shù)妊娠期糖尿病患者經(jīng)合理飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)治療,均能控制血糖在滿意范圍。理想的飲食控制目標(biāo)是,又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn),保證胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。孕早期孕婦需要熱卡與孕前相同。孕中期以后,每周熱量增加3%~8%即可。其中糖類占40%~50%,蛋白質(zhì)占20%~30%,脂肪占30%~40%??刂撇秃?小時(shí)血糖值在8mmol/L以下。
不要吃過(guò)多水果,因?yàn)樗撕械V物質(zhì)和維生素外,還有很多種糖,如果糖、葡萄糖、蔗糖等;攝入充足的綠葉蔬菜,補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì),增加膳食纖維,緩解便秘情況。孕婦運(yùn)動(dòng)不應(yīng)只局限于輕松的散步,還可經(jīng)常做些如孕婦操,另外,增加一些上肢運(yùn)動(dòng)也能有效改善孕婦的機(jī)體代謝。
一般孕婦在妊娠期體重增加9千~12.5千克比較適宜,懷孕三四個(gè)月時(shí),胎兒發(fā)育和孕婦各器官組織的改變才開(kāi)始,此時(shí)孕婦因早孕反應(yīng)而影響食欲,體重增長(zhǎng)較慢,若妊娠反應(yīng)嚴(yán)重,體重還可下降。孕16~24周體重增加較快,平均每周增長(zhǎng)0.6千克;孕25~40周體重增加減慢,平均每周增長(zhǎng)0.4千克;孕末期,胎兒體重增長(zhǎng)很小,羊水逐漸吸收,孕婦體重每周增長(zhǎng)不超過(guò)0.5千克。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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