當(dāng)血液中總鈣低于 1。 8～2.0mmol/L（7～8mg/dl）或游離鈣低于 0。 75mmol/L（3mg/dl）時(shí)稱低鈣血癥（hypocalcemia）。

病因和發(fā)病機(jī)制：

低鈣血癥按起病時(shí)間分為早期和晚期。

1、早期低血鈣

發(fā)生在生后48小時(shí)內(nèi)，多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、缺氧、窒息。顱內(nèi)出血兒和糖尿病母親的嬰兒。由于胎兒鈣貯存不足，或甲狀旁腺功能抑制，或降鈣素增多引起。

2、晚期低血鈣

發(fā)生在出生48小時(shí)后，多見(jiàn)于牛乳喂養(yǎng)的足月兒。因牛乳含磷比人乳高，使血總鈣降低。

3、其他低血鈣

甲狀旁腺功能低下、低血鎂、呼吸機(jī)使用不當(dāng)、換血等也可使血鈣降低。

臨床表現(xiàn)：

早期低血鈣的臨床表現(xiàn)差異很大，與血鈣濃度不一定平行。主要癥狀為神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)驚跳、手足搐搐，局部、半身或全身驚厥，新生兒抽搐發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)不同程度的呼吸改變、心率加快、紫紺和嘔吐、便血等胃腸道癥狀、嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸暫停、喉痙攣而出現(xiàn)窒息。驚厥發(fā)作間歇患兒神清、一般情況良好。腦電圖檢查部分病例有異常波。血鈣和尿鈣檢查有助診斷。

治療原則：

靜脈或口服補(bǔ)鈣。晚期低血鈣患兒應(yīng)給用母乳或配方乳。甲狀旁腺功能不全者除補(bǔ)鈣外，加服維生素 D。

常見(jiàn)護(hù)理診斷

1、有窒息的危險(xiǎn)

與低血鈣造成喉痙攣有關(guān)。

2、知識(shí)缺乏

與缺乏育兒知識(shí)有關(guān)。