什么是母乳性黃疸

新生兒以母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)數(shù)周到數(shù)月，而其他方面正常，是一種特殊類型的病理性黃疸。大多認(rèn)為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)。絕大多數(shù)患了母乳性黃疸的寶貝，經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)育，黃疸就會(huì)漸漸消退，不會(huì)對(duì)健康造成任何影響。

早發(fā)型

主要是母乳不足，開奶晚，胎糞排出延遲之故。

晚發(fā)型

由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶，增加了膽紅素腸肝循環(huán)形成。其特點(diǎn)是：在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重，膽紅素可達(dá)10-30mg/dl，如繼續(xù)哺乳，黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降，如停止哺乳48小時(shí)，膽紅素明顯下降達(dá)50%，若再次哺乳，膽紅素又上升?；剂诉@種黃疸的寶貝一般不會(huì)出現(xiàn)其他的不適癥狀，精神狀態(tài)、吃奶、大小便都和其他的寶貝沒有什么區(qū)別。

母乳性黃疸需要斷奶嗎？

是否斷奶要根據(jù)實(shí)際情況，聽醫(yī)生的建議。

寶貝患了母乳性黃疸后，還要不要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、應(yīng)該如何繼續(xù)給寶貝喂奶，這些都是困擾很多媽媽的難題。

首先要請(qǐng)醫(yī)生排除有無其他病理情況，醫(yī)生一般需檢查一下膽紅素的含量，若已經(jīng)高到一定程度，則需要暫停母乳，相反則不要輕易把母乳停掉。暫停母乳時(shí)，媽媽應(yīng)該使用吸奶器按時(shí)將母乳吸出，凍在冰箱里，以后在寶貝需要時(shí)用。吸奶的頻率應(yīng)該保證每2～3個(gè)小時(shí)一次，這樣也可以有效地保證母乳的分泌量，不至于造成乳腺炎或是母乳量的減退。

得了黃疸的寶貝如何護(hù)理？

1、要注意每天觀察新生兒皮膚黃染的進(jìn)展情況及全身癥狀，有無發(fā)熱、精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚跳不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥狀，以便早發(fā)現(xiàn)早就醫(yī)。

2、注意常規(guī)嬰兒臍部清潔，防止感染，加重黃疸。在醫(yī)生指導(dǎo)下光療，服中藥，日光浴，避免體溫過低或過高，避免曬傷。按需喂養(yǎng)，母乳不足時(shí)應(yīng)及時(shí)增加配方奶，補(bǔ)充足夠的熱量和液量，讓寶貝多從尿液及糞便中排泄膽紅素。

出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

黃疸出現(xiàn)過早，出生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸；

黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃染；

黃疸持久，出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深，或減輕后又加深；

伴有貧血或大便顏色變淡者；

有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。

母乳性黃疸的癥狀

母乳性黃疸癥狀一：小兒的營(yíng)養(yǎng)發(fā)育良好，一般情況良好，體重增加，大母乳性黃疸便為黃色，大便顏色正常。

母乳性黃疸癥狀二：肝、脾不大。

母乳性黃疸癥狀三：小兒的肝功能正常，無貧血。

母乳性黃疸癥狀四：黃疸一般在出生后4-5天出現(xiàn)，逐漸加重，升高的膽紅素可持續(xù)10天左右，然后黃疸漸漸減輕，3～12周恢復(fù)正常水平。

母乳性黃疸的預(yù)防

孕母期間注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩，服藥時(shí)間以兩個(gè)月以上為宜。嬰兒出生后，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時(shí)診斷和治療。注意過早出現(xiàn)或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復(fù)現(xiàn)等情況，以便及時(shí)破損感染。