羊水量的變化與代表意義
羊水量的變化
在懷孕7周左右,羊水量大約是10㏄,在懷孕30周左右大約會(huì)增加到700~800㏄左右,在懷孕約34~36周時(shí),羊水量會(huì)達(dá)到最高量,大約在900~1000㏄左右,接著又會(huì)逐漸減少。婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)生表示,在懷孕后期,胎兒在子宮中會(huì)有吞咽羊水的動(dòng)作,平均胎兒每天會(huì)喝下約400~500㏄的羊水,因此在懷孕后期,體子宮內(nèi)的羊水又會(huì)稍微變少一點(diǎn),藉由胎兒吞咽羊水和排泄的反復(fù)動(dòng)作,來維持子宮內(nèi)的羊水含量。
如何測量羊水量的多寡?
主流方式→超音波測量
現(xiàn)今主要利用超音波來測量羊水量的多寡,也就是測量羊水指數(shù)(AFI,amnionic flid index)。方法是以孕媽媽的肚臍為中心,分出四個(gè)象限,再測量直徑總合,取出數(shù)值(AFI值)。假使AFI值介于8~24公分屬正常現(xiàn)象,低于或高于這個(gè)指數(shù)都表示羊水的量不正常。
羊水過多
假使AFI值大于25公分,代表“羊水過多”。造成羊水過多的原因,主要包括多胞胎、胎兒畸形、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等,而且羊水量若超過一定限度,會(huì)造成子宮過大,導(dǎo)致子宮伸張以及早期宮縮、早產(chǎn)等結(jié)果,情況嚴(yán)重者還可能會(huì)造成羊膜破裂、羊水流失。
常見的處理方式——羊水引流
為了避免因羊水過多所造成早產(chǎn)的問題,產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)放掉多余的羊水,即所謂的“羊水引流”,讓孕婦的子宮減少負(fù)擔(dān),減少早產(chǎn)的危險(xiǎn)。
羊水過少
假使AFI值小于5公分,即“羊水過少”,造成羊水過少的原因,又以早期破水最常見,其次是胎兒腎功能不良或胎兒無腎癥、胎盤功能不全等。一般來說,羊水過少容易造成子宮變小,也會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良、胎盤早期剝離等情況,嚴(yán)重者可能會(huì)影響胎兒四肢畸形(因?yàn)樘核闹珱]有足夠的空間可以生長)、甚至也會(huì)影響胎兒的肺部發(fā)育。
常見的處理方式——羊水灌注
假使孕媽媽經(jīng)檢查確定有羊水過少的狀況,產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)利用羊水灌注的方式來增加羊水量。常見的方式是以溫和的電解質(zhì)溶液(即生理食鹽水)注入羊膜腔。除了以注入電解質(zhì)溶液的方式之外,醫(yī)生也會(huì)建議孕婦適時(shí)補(bǔ)充水分,讓羊水量充足。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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