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胎兒缺氧缺血或致小兒腦癱 謹(jǐn)記四種腦癱類型

2017-01-04 09:04:19      家庭醫(yī)生在線

父母在懷孕的時(shí)候很害怕自己的孩子出生不健康,患有腦癱。小腦癱是很多媽媽都不愿意提起的疾病,因?yàn)樗麄兊暮⒆泳褪腔忌狭诉@種疾病,這種疾病發(fā)生之后會(huì)給我們的身體帶來很大的傷害,那么小兒腦癱形成的原因有哪些呢?下面我們就一起了解一下吧!

小兒腦癱形成原因有哪些

1、腦癱的發(fā)病誘因可能是父母親吸煙、酗酒、吸毒,孕母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠高血壓綜合征、妊娠早期絨毛膜、羊膜及胎盤炎癥、前置胎盤、先兆流產(chǎn)。還可能與服用避孕藥、治療不孕的藥物、保胎藥等因素有關(guān);高產(chǎn)次,高孕次,有死胎死產(chǎn)史,早產(chǎn)、流產(chǎn)史,雙胎或多胎,胎兒發(fā)育遲緩,宮內(nèi)感染,宮內(nèi)窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良,妊娠反應(yīng)重、臍帶繞頸、急產(chǎn),不恰當(dāng)助產(chǎn),產(chǎn)鉗分娩,臀位產(chǎn),產(chǎn)程長等原因。

2、急性胎兒宮內(nèi)缺氧,主要是指在分娩過程中,發(fā)生的急性缺氧,所致的新生兒窒息。常見的原因有產(chǎn)力異常;臍帶異常(臍帶過長或過短、打結(jié)、纏繞、脫垂、扭曲以及臍帶附著異常等),胎盤附著異常如前置胎盤,以及難產(chǎn)、急產(chǎn)、異位產(chǎn)、異常先露、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)、頭盆小稱以及催產(chǎn)索、止痛藥與麻醉藥物使用不妥等,都可能引發(fā)小兒腦癱。

3、胎兒宮內(nèi)慢性缺氧,胎兒期缺血、缺氧是小兒腦癱,重要的危險(xiǎn)因素之。如:妊娠高血壓綜合征、子癇、重度貧血、各種心、肺、肝、腎疾患、糖尿病以及并種感染等疾病影響,胎盤血流灌注均有可能,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)慢性缺氧。

4、新生兒缺氧缺血性腦病、驚厥、外傷、顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜合征、高膽紅素血癥、低血糖癥、吸入性肺炎、敗血癥、腦膜炎等感染性疾病,以及胎兒的心、肺發(fā)育異常所致的新生兒期,呼吸障礙等均與,小兒腦癱明顯相關(guān)。

小兒腦癱的類型:

一、錐體外系型(強(qiáng)直型):主要病變在錐體外系,表現(xiàn)為不自主、無規(guī)則、不能控制和無目的的運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)消失。嬰兒時(shí)期肌張力較低,嬰兒腦癱分型的依據(jù)是什么?兒童時(shí)期表現(xiàn)為手跳徐動(dòng)、舞蹈樣動(dòng)作、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌肉震顫或強(qiáng)直,多為核黃疸的后遺癥。

二、功濟(jì)失調(diào)型:此型較少見,病變在小腦或其通路上,有時(shí)大腦也有損害。嬰兒腦癱分型的依據(jù)是什么?嬰兒期首先表現(xiàn)為肌張力低下,腱反射不易引出。一般到第二年逐漸出現(xiàn)意向性震顫、步態(tài)不穩(wěn)等小腦受損癥狀,但眼球震顫常不明顯,智能可有輕度障礙。

三、手足徐動(dòng)型:嬰兒腦癱分型的依據(jù)是什么?手足徐動(dòng)型約占腦性癱瘓的 1/5,主要病變也有錐體外系統(tǒng)。表現(xiàn)為難以用意志控制的不自主運(yùn)動(dòng),緊張或有意識(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí),不自主的運(yùn)動(dòng)增多。由于顏面肌肉、舌肌、發(fā)音器官肌肉多受累,常伴有語言障礙。單純手足徐動(dòng)型患兒腱反射不亢進(jìn),巴氏征不表現(xiàn)陽性。

四、痙攣型:嬰兒腦癱分型的依據(jù)是什么?這是最常見的類型,約占腦性癱瘓的 2/3。主要病變在大腦破質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)和錐體束。其特點(diǎn)為肌張力增強(qiáng),腱反射亢進(jìn),踝震攣和巴杉斯基征陽性。早期表現(xiàn)為握持反射增強(qiáng)。上肢癥狀較輕,兩肘關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收于胸前,腕和手指關(guān)節(jié)也屈曲,兩手動(dòng)作笨拙。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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