兒童精神分裂癥已經(jīng)成為了危害兒童精神心理健康的一種重要疾病，它對(duì)于兒童的思維、情感、意識(shí)、思想等各方面都會(huì)造成負(fù)面影響。兒童精神分裂癥的復(fù)雜性導(dǎo)致了其的治療應(yīng)采用綜合治療措施，要藥物治療、心理治療、工娛治療、環(huán)境治療及教育訓(xùn)練相結(jié)合。

兒童精神分裂癥早期癥狀

（1）癥狀與年齡有關(guān)，一般年齡小的出現(xiàn)的癥狀就較單調(diào)，也較少，而隨著年齡的增長(zhǎng)，臨床的表現(xiàn)基本與成人相似；

（2）該病大部分為緩慢起病，隨時(shí)間病情逐漸加劇，隨年齡增長(zhǎng)，急性起病逐漸增多；

（3）行為異常：常表現(xiàn)興奮不安、行為紊亂、無(wú)目的跑動(dòng)，或者呈現(xiàn)懶散、無(wú)力遲鈍、呆板少動(dòng)，還可能出現(xiàn)奇特的動(dòng)作或姿勢(shì)，常有模仿動(dòng)作或儀式性刻板動(dòng)作。少數(shù)患兒表現(xiàn)緊張性木僵和興奮，沖動(dòng)、傷人和破壞行為。

（4）可能有幻視、幻聽(tīng)，包括言語(yǔ)性或非言語(yǔ)性，幻想性幻覺(jué)以及感知綜合障礙，例如幻想自己忽然間變形、變丑等，這種感知障礙常見(jiàn)于青少年患者；

（5）年齡較小的患者話不對(duì)，保持沉默、刻板重復(fù)，言語(yǔ)含糊不清、思維內(nèi)容貧乏。年長(zhǎng)患兒可有病理性幻想，內(nèi)容離奇古怪，例如幻想自己被害、生病等言語(yǔ)和思維障礙；

（6）患兒會(huì)表現(xiàn)得與小伙伴無(wú)故疏遠(yuǎn)或者形成敵對(duì)，孤僻、退縮、冷淡，情緒波動(dòng)大，容易焦慮緊張、恐懼等；

（7）早年起病的患兒可能有智能障礙；

（8）嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)為：適應(yīng)能力明顯受損，與大多數(shù)同齡正常兒童相比明顯異常，包括在家庭、學(xué)校各種場(chǎng)合下的人際關(guān)系、學(xué)習(xí)表現(xiàn)、勞動(dòng)和自助能力的變化和缺陷。

（9）該病病程至少持續(xù)一個(gè)月，若癥狀不到一個(gè)月便有所改善，可能要查明是不是其他疾病引起的。

如何應(yīng)對(duì)兒童精神分裂癥

（1）抗精神病藥物治療：疾病的早期及精神癥狀明顯階段應(yīng)給予積極的抗精神病藥物，最好住院系統(tǒng)治療。根據(jù)病情和病人狀況，選用不同的藥物。對(duì)急性興奮躁動(dòng)者，可選用氯丙嗪、氟哌啶醇；對(duì)淡漠退縮者，可選用三氟拉嗪、舒必利；幻覺(jué)妄想為主者，選用氯丙嗪、奮乃靜效果較好；病程較長(zhǎng)的慢性頑固者，氯氮平、安度利可常被使用。為使治療順利，避免不良反應(yīng)，藥物要從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，達(dá)到一定療效后，維持在治療量，病情緩解后，再緩慢減量，至最低有效劑量（一般是治療量的1/3），然后進(jìn)行鞏固維持治療，一般用藥1～2年或更長(zhǎng)時(shí)間。藥物的選擇要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如治療中出現(xiàn)肌張力增高、反應(yīng)遲鈍、肢體顫抖時(shí)，可合并用抗震顫麻痹藥物（如安坦等）。如治療4～6周癥狀無(wú)改善，可考慮更換藥物。切忌不規(guī)律服藥或驟加驟停。藥物治療過(guò)程中要定期檢查肝功能、血常規(guī)和心電圖等。

（2）心理治療、工娛治療、環(huán)境治療及教育訓(xùn)練：根據(jù)疾病的不同階段，采取不同的方法：①急性期住院階段，要?jiǎng)?chuàng)造舒適的生活環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員要與患兒建立良好關(guān)系，這對(duì)患兒消除對(duì)住院的緊張恐懼情緒有重要意義。②穩(wěn)定治療階段（急性期過(guò)后，一般住院后10天），組織患兒參加學(xué)習(xí)、文娛、游戲或簡(jiǎn)單勞動(dòng)，激發(fā)患兒對(duì)生活的興趣，轉(zhuǎn)移對(duì)癥狀的注意，增強(qiáng)適應(yīng)環(huán)境的能力，更好地配合藥物治療醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。有條件的可開(kāi)展音樂(lè)治療、體育治療和康復(fù)訓(xùn)練。③恢復(fù)期，應(yīng)進(jìn)行支持性心理治療，以提高患兒對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和自覺(jué)主動(dòng)接受治療的合作精神。同時(shí)教給患兒父母鞏固療效的方法，勸說(shuō)父母避免對(duì)患兒生活包辦過(guò)多，安排好學(xué)齡兒童進(jìn)入學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)和相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。對(duì)有智力影響的兒童著重加強(qiáng)教育訓(xùn)練以及行為矯正。對(duì)功能缺陷者，則需輔助康復(fù)訓(xùn)練。

（4）開(kāi)展綜合性家庭康復(fù)計(jì)劃：①保證合理膳食，充足的休息和睡眠。按照醫(yī)生的要求，逐漸增加戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，鍛煉身體。②積極參加工娛活動(dòng)，如繪畫、寫大字、聽(tīng)音樂(lè)、做手工等，生活起居要規(guī)律。③多與孩子交談，一起外出活動(dòng)，增加心理支持。④學(xué)齡兒童要盡量恢復(fù)學(xué)業(yè)，多參與集體活動(dòng)，避免精神衰退。

（5）防止意外：患兒所服藥物應(yīng)由家長(zhǎng)保管，服1次給1次，并保證將藥服進(jìn)去。家中危險(xiǎn)品要妥善保管，以免發(fā)生意外。