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新生兒黃疸一般什么時(shí)候出現(xiàn) 當(dāng)心黃疸的危害

2016-12-31 08:36:42      家庭醫(yī)生在線

新生兒黃疸一般什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呢?新生兒生理性黃疸如果護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)為病理性黃疸,所以家長(zhǎng)們一定要注意做好預(yù)防措施。那么,新生兒黃疸一般什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呢?什么時(shí)候會(huì)消退呢?

新生兒黃疸出現(xiàn)及消退的時(shí)間:

一、新生兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間

生理性黃疸:一般在出生后3天左右出現(xiàn),少數(shù)在生后第二天起就看到皮膚輕微發(fā)黃,或延遲到生后5天出現(xiàn)。以后逐漸加重,通常于黃疸出現(xiàn)后第23天最明顯。

病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)早,常在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。如果一個(gè)新生兒生后幾小時(shí)就出現(xiàn)黃疸,一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部,那么提示這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)。

二、新生兒黃疸消退的時(shí)間

生理性黃疸:新生足月兒一般在生后710天黃疸消退,最遲不能超過(guò)生后2周,早產(chǎn)兒可延遲至生后34周退凈。

病理性黃疸:常超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)3周。如果新生兒生后2周仍有黃疸,無(wú)論血清膽紅素是多少均提示是異常情況,家長(zhǎng)最好帶其到醫(yī)院作必要的檢查,以便找出引起黃疸的原因。

兒童黃疸的危害有哪些

敗血癥:表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥狀、皮疹瘀點(diǎn)、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等。分革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥、革蘭陰性桿菌敗血癥和膿毒敗血癥。以抗生素治療為主,輔以其他治療方法。

兒童肺炎:與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,多不典型,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時(shí)就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察,就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。

膽道閉鎖:出生后持續(xù)黃疸,大便成灰白色,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肝衰竭、腹水、食道胃底靜脈曲張等。

母乳性黃疸:小兒的營(yíng)養(yǎng)發(fā)育良好,一般情況良好,體重增加,大便為黃色,大便顏色正常。肝、脾不大。小兒的肝功能正常,無(wú)貧血。黃疸一般在出生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3~12周恢復(fù)正常水平。

膽紅素腦病:本病臨床分4期,第1~3期出現(xiàn)在兒童早期,第4期在兒童期以后出現(xiàn)。

(一)警告期:表現(xiàn)為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數(shù)黃疸突然明顯加深。歷時(shí)12~24小時(shí)。

(二)痙攣期:輕者僅兩眼凝視,陣發(fā)性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內(nèi)旋,角弓反張、有時(shí)尖聲哭叫。持續(xù)約12~24小時(shí)。

(三)恢復(fù)期:大都于第1周末,首先吸吮力和對(duì)外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù),繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時(shí)2周左右。

(四)后遺癥期:常出現(xiàn)于生后2個(gè)月或更晚。表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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