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羊水栓塞的原因

2016-12-27 15:29:30      

羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時,亦可發(fā)生于產(chǎn)后,多見于足月產(chǎn),但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中,大多發(fā)病突然,病情兇險。

發(fā)生羊水栓塞癥的原因,是生產(chǎn)的過程中,羊水里的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便等,經(jīng)由胎盤的靜脈進(jìn)入母體的血液中而造成的。上述的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便進(jìn)入母體的血液循環(huán)以后,常常會堵塞肺部的血管,使得肺臟無法得到血液的供應(yīng)而造成肺臟功能失效。

除了肺部的呼吸功能受到影響外,也會阻礙心臟機(jī)能,因此會引起胸痛、呼吸困難、面色發(fā)青、血壓下降、休克、心臟衰竭、四肢痙攣,甚至?xí)霈F(xiàn)血崩的現(xiàn)象。

1、羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件:

1)羊膜腔內(nèi)壓力增高(子宮收縮過強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮);

2)胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);

3)宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇。

2、發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因:

1)經(jīng)產(chǎn)婦居多;

2)多有胎膜早破或人工破膜史;

3)常見于宮縮過強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng);

4)胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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