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肥胖
掛號科室:內(nèi)分泌科 同類疾?。?a target='_blank'>多囊卵巢綜合征皮質(zhì)醇增多癥性腺功能減退

孕期肥胖都是妊娠高血壓惹的禍

2016-12-27 16:01:42      

妊娠期糖尿病可導(dǎo)致妊娠高血壓綜合征,增加產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、巨大兒、胎兒畸形的發(fā)生率,死胎及新生兒死亡率亦較高,約有30%的患者于5~10年后轉(zhuǎn)為真性糖尿病。

增加分娩難度 孕婦肥胖,盆腔脂肪堆積,分娩時會增加頭、盆不對稱的機會;脂肪多還會導(dǎo)致肌肉力量差,常伴有子宮收縮乏力,產(chǎn)程進展緩慢;再加上胎兒巨大,難產(chǎn)幾率比一般孕婦增加4倍。另外,巨大兒通過陰道分娩時可出現(xiàn)胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血等,而產(chǎn)婦則會有嚴重的產(chǎn)道撕裂傷甚至骨折、生殖道瘺等。這些不良后果,必然會導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率相應(yīng)增加。

當然,孕婦作為特殊的人群,并非越瘦越好,仍需要維持一定的體重以孕育胎兒,但體重的增長應(yīng)該符合科學的規(guī)律。 增重得踩著步點一般地說,孕婦體重在孕10周末應(yīng)增加650克,孕20周末增加4000克,孕30周末增加8500克。整個妊娠期以體重增加12.5千克為宜。妊娠中后期平均每周增重350克,如每周體重增加量大于500克,就應(yīng)引起重視。體重指數(shù)能全面反映孕婦是否肥胖和營養(yǎng)過剩,BMI:體重/身高的平方。如果懷孕20周體重指數(shù)≥24或懷孕40周體重指數(shù)≥27,均為體重過重。美國有關(guān)專家根據(jù)孕婦孕前體重指數(shù)的不同,制定了不同的增重幅度。孕前低體重指數(shù)的孕婦,孕期宜增重12.5~18千克;孕前體重指數(shù)正常的孕婦,孕期宜增重11.5~16千克;孕前高體重指數(shù)的孕婦,孕期宜增重7.5~11.5千克;孕前肥胖的孕婦,孕期宜增重6~6.8千克。

飲食控制是關(guān)鍵要想在孕期科學地增加體重,關(guān)鍵是注意孕期營養(yǎng)的科學性,特別是那些孕前肥胖的孕婦。整個懷孕期間要注意科學調(diào)整飲食,少食多餐,烹調(diào)時避免使用油炸、煎熏等方法,以蒸、燉、燴、燒為佳;少食面食、甜食及淀粉高的食物,少食或不食含油脂高的食物,忌食動物性脂肪油;有條件的話,可咨詢營養(yǎng)師,制定個體化的食譜。另外,孕婦休息時間不宜過長,早晨要早起床,餐后室外活動20分鐘以上,進行一些力所能及的體力活動。同時,要加強產(chǎn)前檢查和孕期監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)并治療妊娠期并發(fā)癥。

(責任編輯:陳曉 )

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