煙草對孕婦和胎兒的影響

吸煙幾乎損害人體全部重要器官、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及其它重要臟器，這些損害男女是相同的。然而婦女其特殊的身體結(jié)構(gòu)和孕育下一代的生理特點，吸煙婦女及其胎兒可受到一些特殊的危害。

首先，吸煙可使夫婦雙方的生育率下降。英國通過對17000位育齡婦女進行了11年的追蹤研究表明，吸煙可降低生育率。每天吸煙10支以上的婦女不育率為10.7%，而不吸煙婦女只有5.4%。另一項調(diào)查也認為吸煙與不吸煙的婦女相比，患不孕癥的可能性要高2.7倍；如果夫妻雙方都吸煙，則不孕的可能性比不吸煙的夫妻高5.3倍。以前多數(shù)醫(yī)生會勸告準備懷孕的婦女停止吸煙，而新近的研究結(jié)果提示有必要囑咐未來的父親停止吸煙。新的實驗研究結(jié)果表明，煙草中的尼古丁對精子的外形、能動力及線性游動能力和精子穿透卵子的能力均有影響，且尼古丁濃度越高，影響越大。英國一項研究報告，發(fā)現(xiàn)吸煙組精子濃度與活動精子百分比都顯著低于不吸煙組。吸煙組精液中的精子平均含量為2500萬個/毫升，不吸煙組平均含量為6300萬個 /毫升；吸煙組活動精子僅占全部精子的49%，不吸煙組則達到63%以上。故吸煙是造成男性不育癥的重要原因之一。

孕婦吸煙對胎兒的影響，可以肯定地說，孕婦吸煙對胎兒的發(fā)育和健康是非常不利的。煙草中含有大量的有毒物質(zhì)，除大家所熟知的尼古丁外，還有氫氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。這些有毒物質(zhì)可以隨著煙霧被吸收到母體血液中，使母體內(nèi)的血氧含量降低，胎盤中的血氧含量也隨之減少。胎兒由于缺氧，可造成生長發(fā)育遲緩，故吸煙孕婦所生的低體重兒是不吸煙婦女的兩倍。這些嬰兒不僅體質(zhì)弱，且出生一年內(nèi)患嚴重疾病的危險性大，死亡率高。近年來的不少研究還表明，吸煙孕婦比不吸煙孕婦較易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。英國一項對14893名孕婦進行的調(diào)查表明。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，婦女懷孕期間吸煙會損害他們女兒成年后的生育能力。

孕婦吸煙可增加胎兒先天性畸形的發(fā)生率。有資料表明，吸煙母親所生先天畸形兒的數(shù)量是非吸煙母親的23倍。吸煙者導(dǎo)致胎兒發(fā)生無腦兒、腭裂、唇裂、癡呆和體格發(fā)育障礙等畸形兒是不吸煙者的2.5倍。

國外近兩年的研究成果表明，胎兒經(jīng)母體接觸香煙中的尼古丁等化學(xué)物質(zhì)，可嚴重影響耳蝸的神經(jīng)細胞，影響內(nèi)耳將聲波向神經(jīng)元的傳遞，故孕婦吸煙可導(dǎo)致胎兒聽力障礙。美國的一項研究還發(fā)現(xiàn)，吸煙孕婦所生的嬰兒聽力不正常。經(jīng)跟蹤調(diào)查，兒童長到6～12歲時，根據(jù)母親孕期吸煙情況將其分別進行聽力測試，結(jié)果顯示，兒童聽力反應(yīng)越差，被動吸煙的兒童結(jié)果一樣。

丹麥一所大學(xué)的研究人員進行的一次大規(guī)模調(diào)查證實，30%至40%的猝死嬰兒與他們的母親在懷孕期間吸煙有關(guān)，在懷孕期間吸煙的婦女生下的嬰兒發(fā)生猝死的危險性要比不吸煙婦女的嬰兒高3倍。研究人員指出，香煙中的尼古丁可能是罪魁禍首，因為尼古丁具有削弱或破壞胎兒自我保護機制的作用。

另據(jù)調(diào)查，吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為7.3%，而不吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為4.7%?！兜聡l(wèi)生公報》報道，懷孕期若每天吸煙10支，胎兒患癌的危險性增加50%，患白血病的可能性增加一倍。德國另一項研究發(fā)現(xiàn)，孕婦吸煙對胎兒的危害，比目前公認的還要嚴重。研究人員在吸煙婦女新生兒的尿液中發(fā)現(xiàn)了典型的產(chǎn)生于煙草的NNAL致癌物質(zhì)。胎兒通過臍帶吸收了尼古丁，并在肝臟把它轉(zhuǎn)化為NNAL，最后通過腎臟排出體外。這樣，吸煙孕婦使其胎兒的肝臟、腎臟和肺均受到了損害。

孕婦吸煙除對胎兒有以上的間接作用之外，吸煙對胎兒還有直接作用。吸煙能加速胎兒心率和減少呼吸運動。煙內(nèi)的尼古丁和其他有毒物質(zhì)還能通過血液滲入胎盤，輸送給胎兒，甚至給還不完善的臟器造成損害。

孕婦吸煙不但對胎兒造成很大的傷害，對其自身的身體也十分不利。有報道表明，吸煙的孕婦在臨產(chǎn)時出現(xiàn)胎盤早剝、出血、早破水等合并癥比正常產(chǎn)婦高1～2倍。

所以，為了下一代的健康長，為了孕婦自身的身體健康，孕婦應(yīng)遠離香煙，并避免被動吸煙，在清新愉悅的環(huán)境中度過孕產(chǎn)期。