胎兒動(dòng)的厲害與胎兒宮內(nèi)缺氧是有一定的關(guān)系的，不過一般只要胎動(dòng)有規(guī)律、有節(jié)奏、變化不大都是不必太過擔(dān)心的，胎動(dòng)一般每小時(shí)3-5次，12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)約為30-40次。正常情況下，一晝夜胎動(dòng)強(qiáng)弱及次數(shù)有一定的變化，一天之中以早晨次數(shù)少，下午6點(diǎn)以后增多，晚上8-11點(diǎn)胎動(dòng)最為活躍。這就是說胎兒有自己的睡眠規(guī)律，稱之為胎兒生物鐘。胎動(dòng)的強(qiáng)弱和次數(shù)，個(gè)體差異很大。有的12小時(shí)多達(dá)100次以上，有的只有30-40次。但只要胎動(dòng)有規(guī)律，有節(jié)奏，變化曲線不大，都說明胎兒發(fā)育是正常的。不過如果是本身比較安靜的胎兒突然胎動(dòng)的比較頻繁，這個(gè)時(shí)候就要考慮是否是缺氧而引起的。

監(jiān)測胎兒是否會缺氧主要是由以下幾種方法：

1、自數(shù)胎動(dòng)：每天早中晚各數(shù)一個(gè)小時(shí)，將三次數(shù)得的次數(shù)相加乘以4，得出來的數(shù)值如果大于等于30就是正?，F(xiàn)象，如果小于20就必須考慮存在胎兒宮內(nèi)缺氧。

2、胎心監(jiān)護(hù)：監(jiān)測胎心半小時(shí)，觀察胎動(dòng)的時(shí)候是否有胎心加速，胎心率的基線擺動(dòng)的幅度如何也可以判斷胎兒是否缺氧。

3、胎兒生物物理評分：通過B超檢查的，看胎動(dòng)的次數(shù)，呼吸運(yùn)動(dòng)，肌張力和羊水指數(shù)等綜合判斷，如果小于6分則考慮存在缺氧的可能性。

小貼士：孕媽咪可以選擇早餐或是晚餐1-2小時(shí)后計(jì)算胎動(dòng)次數(shù)，這個(gè)時(shí)候胎動(dòng)次數(shù)受生理性因素影響較小，測量誤差會比較小。要注意觀察胎動(dòng)次數(shù)之余還要注意留意胎動(dòng)持續(xù)時(shí)間，胎動(dòng)強(qiáng)度等情況。如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)頻繁，可過一段時(shí)間后重復(fù)檢測。如果胎動(dòng)次數(shù)持續(xù)異常，則需要盡早采取措施。

胎動(dòng)比較頻繁的時(shí)間段

1、吃飯以后：進(jìn)食后，孕媽咪體內(nèi)的血糖含量增加，胎寶寶也吸收到了充足的營養(yǎng)，所以胎動(dòng)會變得比飯前要更頻繁一些。

2、洗澡的時(shí)候：孕媽咪在洗澡的時(shí)候通常會比較放松，這種情緒會傳遞給胎寶寶，受到這種情緒的感染，胎寶寶會比較有精神，胎動(dòng)的次數(shù)也會增加。

3、夜晚睡覺前：一般來說胎寶寶在晚上動(dòng)得最多，且這個(gè)時(shí)候孕媽咪能靜下心來感受寶寶的胎動(dòng)，所以會覺得動(dòng)得特別多。

4、聽音樂的時(shí)候：孕中期開始胎寶寶能聽到外界的聲音了，他比較喜歡舒緩輕柔的音樂，在音樂的刺激洗，胎寶寶會變得喜歡動(dòng)，這也是傳達(dá)情緒的一種方法。需要注意的是，孕媽咪最好不要聽過于強(qiáng)烈和大分貝的音樂，以免胎寶寶受到不良刺激，導(dǎo)致胎動(dòng)異常。

5、對著肚子說話的時(shí)候：研究表明胎寶寶能聽到爸爸媽媽的說話，在和胎寶寶交流的時(shí)候，胎寶寶會以頻繁的胎動(dòng)作為回應(yīng)。

胎兒缺氧的癥狀

1、胎心異常

正常的胎心是規(guī)律有力的，一般每分鐘約在120～160次，在懷孕12周后即可聽到。如胎位正常，在孕婦下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在處，可借助簡單的器械聽取。胎動(dòng)減少前，出現(xiàn)胎心過頻，若超過160次/分鐘，為胎兒早期缺氧的信號；胎動(dòng)減少或停止，胎心少于120次/分鐘，則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處，但需注意，若胎心異常，則應(yīng)間隔20分鐘再聽；如胎心快，還應(yīng)在沒有胎動(dòng)時(shí)復(fù)聽。

2、胎動(dòng)改變

胎動(dòng)是胎兒正常的生理活動(dòng)，妊娠18～20周孕婦便可以感知。胎動(dòng)情況因不同胎兒而有別，一般安靜型胎兒胎動(dòng)比較柔和，次數(shù)較少；興奮型胎兒胎動(dòng)動(dòng)作大，次數(shù)多。如果一個(gè)原本活潑的胎兒突然安靜，或一個(gè)本來安靜的胎兒突然躁動(dòng)不安，胎動(dòng)低于10次/12小時(shí)或超過40次/12小時(shí)，則有可能胎兒宮內(nèi)缺氧。此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致。孕婦計(jì)算胎動(dòng)，可取坐位或臥位，每日早、中、晚在固定的時(shí)間內(nèi)各數(shù)1小時(shí)，3次相加乘以4，即為12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)。

3、生長停滯

缺氧后胎兒的生長也會遲緩。胎兒生長情況可以通過測量宮底高度即恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離得知。正常情況下，妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右。孕婦可定時(shí)在家里或到醫(yī)院測量。如果持續(xù)兩周不增長，則應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

胎兒缺氧怎么辦

在孕婦分娩前，由于母親因素或臍帶繞頸等因素會引起胎兒宮內(nèi)窘迫。胎兒缺氧不僅是新生兒窒息，甚至是死亡的常見原因，而且也能引起新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的病變及以后智力發(fā)育異常。下面介紹幾種能夠化解胎兒缺氧的方法。

1、清理呼吸道

胎兒頭娩出后，立即用擠壓法清除鼻咽部粘液及羊水，斷臍后將胎兒仰臥放于搶救臺上，繼續(xù)用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液，若為重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者，可急行氣管插管，直視下清理呼吸道。

2、建立呼吸

在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上進(jìn)行人工呼吸，同時(shí)吸入氧氣。在緊急情況下，可采用口對口人工呼吸。重度窒息者，經(jīng)氣管內(nèi)插管吸凈羊水、粘液后，加壓給氧。

3、 恢復(fù)循環(huán)

新生兒若娩出后無心跳或心跳微弱，應(yīng)立即行胸外心臟按壓，按壓胸骨中部，90次/分，每按壓3次，停頓一次，讓新生兒通氣1次，按壓時(shí)動(dòng)作輕柔，防止胎兒肋骨骨折。

4、緩解酸中毒

新生兒有嚴(yán)重代謝性酸中毒的情況下，在氣管插管的同時(shí)，行臍靜脈注射，用5%碳酸氫鈉10毫升經(jīng)臍靜脈緩緩注入，可以緩解胎兒代謝性酸中毒，促使胎兒呼吸恢復(fù)，必要時(shí)可用納洛酮0.1毫克/公斤緩緩注入。

5、 保溫

胎兒娩出后，迅速擦干胎兒身上的羊水，減少體表散熱，注意保溫，室溫控制在30~32℃。