單純性肥胖對青春期發(fā)育的影響
肥胖癥是指能量的攝入大于消耗,造成體內(nèi)脂肪過度積聚而形成的疾病。臨床上可分為單純性肥胖及繼發(fā)性肥胖兩類。單純性肥胖是指單純由于飲食過量而活動過少所引起者,占小兒時期肥胖癥的絕大多數(shù)。
近年來由于社會經(jīng)濟的發(fā)展及飲食結(jié)構(gòu)的改善,本癥的發(fā)病率在我國有增多的趨勢。上海地區(qū)的調(diào)查顯示目前男孩單純性肥胖癥的發(fā)病率為15.0%,女孩為11.0%。繼發(fā)性肥胖是指由于腦部疾病、內(nèi)分泌紊亂及一些少見的遺傳性綜合征引起者。
無論是單純性肥胖還是繼發(fā)性肥胖,對患兒青春期的體格發(fā)育及性發(fā)育均可產(chǎn)生不良的影響。此外,兒童時期的肥胖癥如不及時控制,將來可發(fā)展為糖尿病、冠心病、高血壓病及肝膽疾病等,故應(yīng)引起足夠的重視。
單純性肥胖對青春期體格發(fā)育的影響
青春期前,肥胖兒童的身高大多比正常兒童高,78%的肥胖兒身高在第50~97百分位,15%的身高在第97百分位以上。生長突增的起始年齡及達到身高增長速率峰值的年齡均比正常兒童提前,PHV峰值較低,生長突增的持續(xù)時間縮短,導致肥胖兒的最終身高與正常兒童無明顯差異,甚至偏矮。
單純性肥胖對青春期性發(fā)育的影響
青春啟動年齡比正常兒童提前,睪丸P2期的年齡,肥胖兒為10.62±0.83歲,而正常兒為11.62±0.69歲,。但青春中、后期,性發(fā)育卻顯著延緩,導致肥胖兒從青春啟動到成熟的時間較正常兒童明顯延長。中~重度肥胖男孩往往伴有睪丸、陰莖發(fā)育不良,大多還出現(xiàn)男性乳房發(fā)育,這是目前較常見的另一種類型的青春期延遲。
(責任編輯:陳曉 )
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