冬季寶寶感冒咳嗽的預(yù)防要點(diǎn)
冬季天氣寒冷,冷空氣經(jīng)常來(lái)襲,緊跟在后的便是感冒跟咳嗽。寶寶抵抗力弱,一不留神便容易感冒咳嗽。那么寶寶咳嗽吃什么好的快呢?
莫讓感冒變肺炎,感冒的家庭治療。
多休息、多飲水、注意呼吸道隔離、預(yù)防并并癥。常用的抗病毒藥有病毒唑、病毒靈,中藥有金銀花、板藍(lán)根等,對(duì)癥藥有感冒中成藥,一些感冒沖劑,退熱藥。還有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。感冒的藥物治療并不是很重要的,重要的是護(hù)理好,監(jiān)測(cè)體溫,防止熱驚,讓小兒保證充足的睡眠,補(bǔ)充足夠的水分和營(yíng)養(yǎng),注意病情的轉(zhuǎn)歸,合并癥的發(fā)生。因?yàn)椋忻笆亲韵扌约膊?,病毒在體內(nèi)有一定的生存期。另外,一些抗病毒藥的療效也不是很可靠,有的殺傷白細(xì)胞,造成白細(xì)胞減少,因此,臨床上多使用中藥清熱解毒,如金銀花、板藍(lán)根等。癥狀重的服用一些對(duì)癥藥,如感冒沖劑、退熱藥。
提醒:不要隨便使用抗菌素
人們俗稱的感冒就是急性上呼吸道感染,簡(jiǎn)稱上感。引起上感的病原菌主要是病毒,占90%以上,細(xì)菌的原發(fā)性感染只占少數(shù)。因此,感冒就服用抗菌素,甚至使用高級(jí)抗菌素的做法是不對(duì)的。
小兒尤其小嬰兒,上感的幾率很大,每次都服用抗菌素,有的連續(xù)感冒,連續(xù)使用抗菌素,抗菌素越用越高級(jí),結(jié)果造成小兒耐藥菌生長(zhǎng),一旦有細(xì)菌感染,使用藥物效果不佳。而且,抗菌素有許多副作用,如殺傷白細(xì)胞,使白細(xì)胞下降,進(jìn)一步降低機(jī)體的抗病能力。抗菌素對(duì)胃腸道黏膜的刺激出現(xiàn)藥物性胃炎,腸道菌群失調(diào)。長(zhǎng)期使用抗菌素,或高級(jí)抗菌素,廣譜或聯(lián)合使用抗菌素,使腸道內(nèi)一些非致病菌被殺滅,出現(xiàn)群失調(diào),破壞腸道內(nèi)微生物平衡,而出現(xiàn)腸道疾病,甚至出現(xiàn)偽膜性腸炎,機(jī)會(huì)菌—霉菌二重感染,一些非致病菌由于失去了相互制約,而成為致病菌。
我國(guó)特別是給兒童濫用抗菌素現(xiàn)象非常嚴(yán)重。據(jù)我國(guó)是消耗擴(kuò)展力素的大國(guó)。約占世界消耗量的一半。相當(dāng)于發(fā)達(dá)國(guó)家使用抗菌素量的十幾倍。感冒的90%以上是病毒感染??咕貙?duì)病毒是無(wú)效的,要有細(xì)菌感染的證據(jù)再投用抗菌素。不要因?yàn)榕录?xì)菌感染而預(yù)防性給藥,這是錯(cuò)誤觀點(diǎn)??咕厥菤缂?xì)菌的。沒有細(xì)菌使用抗菌素只能殺來(lái)白細(xì)胞??咕氐陌胨テ谑遣幌薜模铋L(zhǎng)不過(guò)幾小時(shí),沒有長(zhǎng)期作用。
不讓咳嗽反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā),不是簡(jiǎn)單服藥而是黏膜保護(hù)
小兒咳嗽是一種癥狀,是一種保護(hù)性反射動(dòng)作,通過(guò)咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來(lái),咳嗽同時(shí)往往伴有咯痰,痰就是“垃圾”。那這么說(shuō)來(lái),咳嗽是好事,就不是止咳治療了。當(dāng)呼吸道中沒有“垃圾”,只是有充血、水腫,或由于長(zhǎng)期咳嗽刺激,使咳嗽中樞持久處于高度興奮狀態(tài),這時(shí)的咳嗽就不是具有保護(hù)作用的反射動(dòng)作了,就應(yīng)該積極止咳。即使是保護(hù)性的,如果咳嗽劇烈,影響睡眠和進(jìn)食,也要治療,止咳治療也包括祛痰,減輕呼吸道黏膜水腫,恢復(fù)氣管內(nèi)膜纖毛作用等。因此,止咳治療不是簡(jiǎn)單的服用止咳藥。首先要分析咳嗽的原發(fā)因素。針對(duì)病因治療,才會(huì)收到好的結(jié)果。
即使是氣管炎,肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活動(dòng)感染,對(duì)于經(jīng)久不愈的咳嗽,不要長(zhǎng)期使用抗菌素,更沒有必有長(zhǎng)期使用抗病毒藥物。沒有細(xì)菌,只是病毒感染,還長(zhǎng)期使用抗菌素只能增加藥物的副作用,白細(xì)胞下降,菌群失調(diào),胃功能受損,小兒食欲下降,是利少弊多,是不可取的。這時(shí)的治療,應(yīng)該把重點(diǎn)放在對(duì)呼吸道黏膜的保護(hù)、修復(fù),功能的恢復(fù)等上。
提醒:家庭常備小兒止咳祛痰中藥
小兒咳嗽適合選用兼有祛痰、化痰作用的止咳藥,糖漿服用后附著在咽部黏膜上,減弱了對(duì)黏膜的刺激作用,本身就可達(dá)鎮(zhèn)咳目的,服用時(shí)不要用水稀釋,也不用水送服。
按中醫(yī)理論,把咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽和內(nèi)傷咳嗽,選用中藥止咳糖漿時(shí),因藥性不同,也有寒、熱、溫、涼之分,須對(duì)癥服用。
蛇膽川貝液具有驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié)之功效,主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥,對(duì)于風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。
復(fù)方枇杷膏具有清肺、止咳、化痰之功效,適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等癥。
鮮竹瀝藥性偏寒,有清熱潤(rùn)肺、化痰止咳作用,適用于燥咳及痰黃帶血者,風(fēng)寒咳嗽則不宜服用。
消咳喘藥性偏熱,不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者。百日咳糖漿藥性偏溫,用于傷風(fēng)感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風(fēng)熱感冒引起的咳嗽則不可服用。虛證咳嗽多為慢性咳嗽,且咳嗽無(wú)力,并伴虛弱多汗,四肢發(fā)涼,此時(shí)宜用桂龍喘丸、固腎咳喘丸等。
傷風(fēng)止咳糖漿,也叫非那根糖漿,以止咳為主,兼顧化痰,并有鎮(zhèn)靜作用,適用于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過(guò)敏引起的支氣管炎等病,小兒要掌握好劑量。
在治療咳嗽時(shí),不要長(zhǎng)期服用抗菌素,要找出病因,在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,選擇恰當(dāng)?shù)闹箍褥钐邓?,注意護(hù)理。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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