嬰幼兒腹瀉或引起中毒性肝炎 如何照顧好腹瀉患兒
冬季氣溫較低,很多的父母都不知道該怎么照顧寶寶,嬰兒腹瀉是冬季最常見(jiàn)的疾??!你們知道嬰兒腹瀉有哪些危害嗎?下面我們一起來(lái)了解一下。
嬰幼兒腹瀉引起的并發(fā)癥
1、消化道外感染
消化道外感染可能是腹瀉的病因,但也常因腹瀉后全身抵抗力低下而受感染。常見(jiàn)的有皮膚化膿性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、靜脈炎和敗血癥。病毒性腸炎偶有并發(fā)心肌炎。
2、鵝口瘡
病程遷延或原有營(yíng)養(yǎng)不良的患兒易并發(fā)鵝口瘡,尤在長(zhǎng)期使用廣譜抗生素后更多,如不及時(shí)停藥,真菌可侵及腸道,甚至引起全身性真菌病。
3、中毒性肝炎
腹瀉病程中可出現(xiàn)黃疸,多見(jiàn)于原有營(yíng)養(yǎng)不良的患兒??赡艽竽c桿菌引起的腸炎,并發(fā)大腸桿菌敗血癥,導(dǎo)致中毒性肝炎。腹瀉后病情很快加重,出現(xiàn)黃疸后很快死亡。但如及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)注射多粘菌素、氨芐或羧芐青霉素,多數(shù)可治愈。
4、營(yíng)養(yǎng)不良和維生素缺乏
腹瀉遷延日久,或反復(fù)多次禁食、長(zhǎng)期熱量不足,易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、貧血和維A缺乏。久瀉致肝功受損,維生素K吸收減少和凝血酶原減低,而致出血。
5、其他
脫水重時(shí)可并發(fā)急性腎功能衰竭。此外有:中毒性腸麻痹、腸出血、腸穿孔、腸套疊和胃擴(kuò)張。還可因輸液不當(dāng)引起急性心力衰竭、高鈉或低鈉血癥,或高鉀血癥。小嬰兒嘔吐護(hù)理不周時(shí)可引起窒息。
嬰兒腹瀉注意事項(xiàng)
(1)千萬(wàn)不要禁食。不論何種病因的腹瀉,嬰兒的消化道功能雖然降低了,但仍可消化吸收部分營(yíng)養(yǎng)素,所以吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂,只要嬰兒想吃,就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右,奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃,可以添加含鹽分的米湯,或哺喂胡蘿卜水,新鮮蔬菜水,以補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的嬰兒,可將這些食物數(shù)量稍微減少。
(2)保證喂水。早期發(fā)現(xiàn)脫水。當(dāng)嬰兒腹瀉嚴(yán)重,伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干,尿少或無(wú)尿,眼窩下陷、前囟下陷,嬰兒在短期內(nèi)"消瘦",皮膚"發(fā)蔫",哭而無(wú)淚,這說(shuō)明已經(jīng)引起脫水了,應(yīng)及時(shí)將病兒送到醫(yī)院去治療。
(3)預(yù)防脫水。用口服補(bǔ)液鹽不斷補(bǔ)充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分,脫水便不會(huì)發(fā)生??诜a(bǔ)液鹽(ORS)1000毫升,內(nèi)含氯化鈉3.5克,碳酸氫鈉2.5克,氯化鉀1.5克,葡萄糖20克,用量遵醫(yī)囑,但預(yù)防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的??诜a(bǔ)液鹽含糖濃度為2%,研究證明這種糖濃度最利于介導(dǎo)鹽和水進(jìn)入體內(nèi),以補(bǔ)充腹瀉時(shí)的損失,它的效果已被世界公認(rèn),是預(yù)防和治療腹瀉脫水的良藥。
(4)不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈;或者服用媽咪愛(ài)等微生態(tài)制劑,蒙脫石散(如司邁特、思密達(dá)等吸附水分的藥物,司邁特1克兒童裝每天3次,一次一袋,一袋一克。思密達(dá)3克裝需手工分3次口服,療程3~6天。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)服用安全,服用幾個(gè)小時(shí)后隨大腸蠕動(dòng)排出體外,它的主要成分天然蒙脫石微粒對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素氣體有極強(qiáng)的固定、抑制作用,且對(duì)胃腸粘膜有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力,修復(fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。)也會(huì)很快病愈,尤其秋季腹瀉因病毒感染所致,應(yīng)用抗生素治療不僅無(wú)效,反而有害;細(xì)菌性痢疾或其它細(xì)菌性腹瀉,可以應(yīng)用抗生素,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下治療。
(5)做好家庭護(hù)理。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少,將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗(yàn),查找腹瀉的原因;要注意腹部保暖,以減少腸蠕動(dòng),可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部;注意讓嬰兒多休息,排便后用溫水清洗臀部,防止紅臀發(fā)生,應(yīng)把尿布清洗干凈,煮沸消毒,曬干再用。
(6)嬰兒腹瀉還有最簡(jiǎn)單的辦法就是現(xiàn)在市面上各大超市多有進(jìn)口或是國(guó)產(chǎn)的不含乳糖的治腹瀉奶粉,如紐貝滋等,大家也可以根據(jù)不同腹瀉進(jìn)行對(duì)癥購(gòu)買(mǎi),效果不錯(cuò)。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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