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小兒麻疹影響大 最可怕的還是引起這種病

2017-02-19 08:53:46      家庭醫(yī)生在線

日常生活當(dāng)中小兒麻疹的發(fā)病因素復(fù)雜,而且在發(fā)病后就會(huì)嚴(yán)重的侵害到患兒的健康,會(huì)帶給寶寶極多的痛苦,大家應(yīng)當(dāng)將麻疹警惕起來(lái),需要將該病誘發(fā)的并發(fā)癥認(rèn)識(shí)透徹,為各位朋友介紹一下小兒麻疹誘發(fā)的并發(fā)癥有哪些呢。

小兒麻疹的危害:

喉炎:麻疹過(guò)程輕度喉炎、氣管炎頗為常見(jiàn),有時(shí)發(fā)展成嚴(yán)重急性喉炎或喉氣管支氣管炎,多屬細(xì)菌繼發(fā)感染。出現(xiàn)聲音嘶啞、哮吼、頻咳、呼吸困難、缺氧及胸部三凹征等。呼吸道嚴(yán)重阻塞時(shí)必須及早進(jìn)行氣管切開(kāi)或插管,進(jìn)行搶救。中耳炎,為麻疹常見(jiàn)并發(fā)癥,多發(fā)生于年幼病兒,為繼發(fā)細(xì)菌感染?;純嚎蕹巢话?,注意外耳道有無(wú)分泌物流出。

心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,麻疹出疹期中毒癥狀嚴(yán)重,高熱、氣促、缺氧、脫水等常導(dǎo)致心功能不全,患者常表現(xiàn)為呼吸急促、面色蒼白、鼻唇發(fā)紺、煩躁不安、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、心音低鈍、皮疹轉(zhuǎn)暗或突然隱退,肝急劇增大,病情重危。心電圖見(jiàn)低電壓、t 波倒置、傳導(dǎo)異常等。少數(shù)患者出現(xiàn)心肌炎或心包炎征象。

蕁麻疹初起皮膚局部發(fā)生瘙癢,抓后皮膚潮紅,迅即發(fā)生外形不一,大小不等鮮紅或白色風(fēng)團(tuán),劇烈瘙癢,此起彼伏,一日之內(nèi)可發(fā)作數(shù)次。

會(huì)引起惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛胃腸道功能疾病,蕁麻疹若發(fā)病未及時(shí)治愈,可遷延長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至若干年,晨起或臨睡前瘙癢加重,影響人的正常生活和心理狀態(tài)。

小兒麻疹的檢查:

細(xì)胞學(xué)和病毒抗原檢查,取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脫落細(xì)胞涂片,采用GEMSA或HE染色,在普通光鏡下可見(jiàn)到多核巨細(xì)胞形成和分布于上皮細(xì)胞核內(nèi)和胞漿內(nèi)的嗜酸性,包涵體。病程第1周檢查陽(yáng)性率可高達(dá)90%左右,對(duì)麻疹診斷有重要參考價(jià)值。如果對(duì)上述涂片標(biāo)本作特異性抗體標(biāo)記染色,則可進(jìn)一步檢查麻疹病毒抗原。

血清抗體檢測(cè),血清特異性IGM抗體是新近感染的標(biāo)志,應(yīng)用免疫熒光或捕獲ELISA法檢測(cè)麻疹I(lǐng)GM抗體,是目前普遍采用的特異性診斷方法,僅需單份血清標(biāo)本,在發(fā)病后3天左右即可檢出(發(fā)病后5~20天檢出陽(yáng)性率最高),且不受類(lèi)風(fēng)濕因子干擾。如果近1個(gè)月內(nèi)未接種過(guò)麻苗,而血清麻疹I(lǐng)GM抗體陽(yáng)性,即可確診。留取,病程急性期和恢復(fù)期(病后2~4周)雙份血清,以血凝抑制(H1)試驗(yàn)和微量中和試驗(yàn)檢測(cè)總抗體,或以,ELISA、IFA,檢測(cè)麻疹I(lǐng)GG抗體,則恢復(fù)期血清抗體滴度≥4倍增長(zhǎng),方有診斷價(jià)值,可作為回顧性診斷依據(jù)。

如何做好患兒護(hù)理工作:

注意病兒的皮膚、眼睛、口腔、鼻腔的清潔。麻疹病毒侵入人體后,不但使皮膚出疹子,同時(shí)還使眼結(jié)膜、口腔、鼻腔粘膜產(chǎn)生分泌物,這些分泌物中含有大量病毒,如不及時(shí)清洗,分泌物長(zhǎng)時(shí)間地刺激皮膚粘膜,使這些部位的抵抗力下降,給病毒繼續(xù)入侵和其他致病菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了條件。因此,做好病兒皮膚粘膜的清潔衛(wèi)生是十分重要的。高熱的護(hù)理。麻疹病兒如果沒(méi)有并發(fā)癥,發(fā)熱不超過(guò)39℃,不必采用退熱措施,發(fā)熱在39℃以上的,需采取一些退熱措施,如按醫(yī)生的指導(dǎo)吃少量阿斯匹林,忌冷敷及酒精浴。

孩子得了麻疹如無(wú)并發(fā)癥應(yīng)在家中隔離。隔離時(shí)間為5天,有并發(fā)癥者需延長(zhǎng)至10天。由于麻疹病毒一旦離開(kāi)人體很快就會(huì)喪失致病力,因此,只要居室經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣,就可以達(dá)到空氣消毒的目的。家長(zhǎng)接觸病兒后,只需在戶(hù)外逗留20分鐘,即可不傳染他人。病兒的衣服。被褥、玩具等在室外曬1~2小時(shí)就可達(dá)到消毒目的。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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