懷孕為什么會惡心嘔吐下肢浮腫
許多孕婦懷孕早期會出現(xiàn)惡心嘔吐,不想吃飯等現(xiàn)象,懷孕晚期了又發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,這些現(xiàn)象究竟是怎么引起的呢?
它們都跟血液的一種物理性狀的改變有關(guān)血漿膠體滲透壓。
所有孕婦的血漿膠體滲透壓都比常人低。 其過程為孕婦大量分泌孕激素,導致腎臟大量回收水鈉,使血漿、血容量增加。與此同時,白蛋白 卻沒有相應(yīng)增加,從而造成血漿稀釋,膠體滲透壓降低。多數(shù)健康讀物以此建議孕婦應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入,以增加白蛋白的合成、數(shù)量,提升血漿膠體滲透壓。似乎孕婦膠體滲透壓降低源自蛋白質(zhì)攝取不足,只要食入蛋白質(zhì)增加,血漿膠體滲透壓就會升高至常人水平。果真如此嗎?這究竟是一種病理反應(yīng),還是一種生理現(xiàn)象?要說明這一問題,還得先弄清人體的生命狀況說起。
人類是陸生動物,身體內(nèi)血液的膠體滲透壓比水生動物高,這樣可以減少水液的含有量,減輕體重,適應(yīng)陸地活動。較高膠滲壓的血漿,意味著可以容納更多的能量和營養(yǎng)物質(zhì),運輸?shù)男时容^高。
而如果血漿膠滲壓降低,人類許多器官就可能不適應(yīng)發(fā)生了變化,水液增多的內(nèi)環(huán)境,進而出現(xiàn)器官功能抑制。比如孕早期,孕婦都會有一段不想吃飯,甚至還惡心嘔吐的時間。就是因為其體內(nèi)血漿膠滲壓降低,許多水鈉滲透至胃腸組織,抑制了胃腸功能。當水鈉滲出至胃內(nèi)過快過多時,就出現(xiàn)反胃、惡心嘔吐。有些孕婦還有其他很多不適,比如頭暈、站立不穩(wěn)、沒力氣、心勃勃跳、嘴巴里口水滿起來滿出來等等,也都是血漿膠滲壓降低惹的禍。
胎兒一直以占最小容積的姿勢蜷縮在子宮里。這一狀態(tài)對有生后功能的人來說是不能忍受的。
因為胎兒還不是具有生后功能的人體。胎兒肺、腎、腦、胃腸、胰腺等等都基本沒有功能活動,肌肉只是很偶爾很小部分地動一下,肝脾都是造血器官,與生后解毒、代謝、免疫器官功能完全不同,胎兒心臟雖然也跳,但兩個心房心室?guī)缀踝饕粋€用。所以總體上說,胎兒還是沒有正常人的功能活動的人的前體。
為什么胎兒發(fā)育后期,器官長好了卻沒有生后的功能?這就與他所處的內(nèi)環(huán)境有關(guān)。
直到出生,胎兒始終處于低膠滲壓環(huán)境中,水液含量很高,約占體重的80%。不僅肺內(nèi)充滿水液,心腦腎肝脾胃腸肌肉等等都充滿水液,處于一種組織水腫、細胞腫脹的狀態(tài)。正是這一狀態(tài)使胎兒器官即使長好了,也不發(fā)揮功能活動。
最后,胎兒是處在孕婦體內(nèi)的,胎兒的低膠滲壓狀態(tài),必須以孕婦的低膠滲壓狀態(tài)為前提。如果孕婦的膠滲壓正常,胎兒里水液就會循滲透壓差流到孕婦里,胎兒的低膠滲壓狀態(tài)就不能維持。所以孕婦的低膠滲壓狀態(tài)才是造成胎兒低膠滲壓狀態(tài)的前體,滿足了胎兒器官組織生長發(fā)育而無功能活動的需要。因此是有生理意義的。孕婦的血漿膠體滲透壓低于常人水平并不是一種病理反應(yīng),而是一種生理現(xiàn)象,怎么補充蛋白質(zhì)也不可能回到常人水平的。
至于妊娠后期下肢浮腫,除了血漿膠滲壓低的原因,還有增大的子宮壓迫下肢靜脈、淋巴,導致后者回流受阻的緣故。一般合理膳食大家都會注意到。但是食用低鈉鹽或平衡鹽,有助于減輕或改善孕婦的不適。很多人就不知道了。人體內(nèi)水液多一定與鈉鹽多相伴隨,減少鈉鹽的攝入,就能減輕水液的潴留、水腫的程度。尤其有妊娠高血壓的孕婦,更要限制鈉鹽的攝入。
因此,孕婦改變食用精鹽的習慣,改而食用低鈉鹽、平衡鹽是很有好處的。
(責任編輯:陳曉 )
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