什么是母乳性黃痘
母乳性黃疸,顧名思義,是因?yàn)閶雰何桂B(yǎng)母乳而出現(xiàn)的黃疸。過去認(rèn)為母乳喂養(yǎng)的嬰兒大約只有1%~2%可出現(xiàn)母乳性黃疸,但近年來由于此病逐漸被重視,其實(shí)際發(fā)病率可能遠(yuǎn)高于此值。
母乳性黃疸可分為早發(fā)型和遲發(fā)型,發(fā)病原因是由于此種母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使嬰兒膽紅素在腸道中重吸收增加而引起黃疸。當(dāng)新生兒開奶遲,攝入量不足,腸蠕動(dòng)減少時(shí),β-葡萄糖醛酸苷酶在腸道中分解結(jié)合膽紅素,還原為未結(jié)合膽紅素,后者易被小腸重吸收進(jìn)入血循環(huán),加重黃疸。
早發(fā)型黃疸的特點(diǎn):早發(fā)型母乳性黃疸易被忽視,因黃疸出現(xiàn)時(shí)間及高峰時(shí)間與生理性黃疸相似,即在出生后2~3天出現(xiàn),并于第4~6天最明顯,然后在兩周內(nèi)消退,但膽紅素的最高值超過生理性黃疸。
晚發(fā)型黃疸的特點(diǎn):通常所稱母乳性黃疸一般均指此型。出現(xiàn)時(shí)間較晚,常緊接生理性黃疸之后發(fā)生,與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退;亦可在生理性黃疸減輕后加重,即常在出生后7~14天出現(xiàn),2~3周達(dá)到高峰,膽紅素可達(dá)342μmol/L(20mg/dl),4~12周后下降。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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