什么是正常的生理性黃疸
什么是正常的生理性黃疸
正常的寶寶,出生后的第一周內(nèi)有輕微的黃疸,可以說(shuō)是一種正常的現(xiàn)象。但是如果黃疸太重或持續(xù)的時(shí)間太長(zhǎng)則要考慮到寶寶的身體有某些不正常的情形存在,這些情形包括一些發(fā)育上的生理問(wèn)題,以及一些疾病,許多都是不可以忽視的問(wèn)題,必需適當(dāng)?shù)拿鎸?duì)及處理,以下就是把常見(jiàn)的造成寶寶黃疸的原因加以分析敘述:
一、正常的生理性黃疸
正常足月產(chǎn)的小寶寶,黃疽在第二到第四天出現(xiàn),平均在第四到第五天到達(dá)高峰在一周到兩周之內(nèi)會(huì)消失,早產(chǎn)兒的黃疸持續(xù)會(huì)較久。黃疸的顏色不能太深(黃疸的深淺可以請(qǐng)教醫(yī)師,或由驗(yàn)血決定),膽色素的數(shù)值平均十一到十二毫克左右。
新生兒的黃疸大約是由臉部先開(kāi)始,以后再?lài)?yán)重時(shí)才會(huì)影響到身體與四肢手腳。在正常柔和的日光下看起來(lái)比較準(zhǔn),日光燈下也可以做參考,如果發(fā)現(xiàn)身體軀干部份在黃疸時(shí),黃疸指數(shù)大約七至八左右,如果膝蓋以下的皮膚也出現(xiàn)黃疸時(shí),指數(shù)就會(huì)超過(guò)十二至十五,己經(jīng)要請(qǐng)醫(yī)師決定是否要光治療?
正常寶寶會(huì)有黃疸的原因:嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素的量過(guò)多,但是肝臟的功能尚未發(fā)育成熟不能分解排出這些膽紅素,再加上有些正常經(jīng)由膽道已經(jīng)排出到了腸內(nèi)的膽紅素又再被嬰兒的腸道吸收回到血液內(nèi),這些因素加在一齊都會(huì)使新生兒特別容易出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
二、黃疸過(guò)深或是持續(xù)太久不退,會(huì)對(duì)嬰兒有何種影響?
第一:黃疸過(guò)深表示寶寶體內(nèi)的膽紅素過(guò)高,如果膽紅素的指數(shù)超過(guò)二十以上,嬰兒腦內(nèi)最重要的基底核(basal ganglion),將會(huì)受損壞死,其結(jié)果可能在未來(lái)造成腦性麻痹,使寶寶的智力、聽(tīng)力、視力及活動(dòng)能力終生受損,結(jié)果十分嚴(yán)重,不可不慎。
如果發(fā)生核黃疸時(shí),小寶寶會(huì)出現(xiàn)胃口變差、昏睡、活動(dòng)力降低等現(xiàn)象。最明顯的特征是出現(xiàn)非常尖銳且刺耳的哭聲、身體會(huì)向后弓彎、非常煩躁不安,甚至發(fā)燒抽筋。核黃疸較易發(fā)生在早產(chǎn)兒及各種原因引起敗血癥的寶寶,即使指數(shù)沒(méi)有超過(guò)二十,很可能早期就可能出現(xiàn)核黃疸的問(wèn)題, 需特別留意。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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