新生兒黃疸藍(lán)光治療會影響視力嗎
醫(yī)學(xué)上把未滿月寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若出生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2-3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或出生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
大多數(shù)生理性黃疸都不需要治療。如果是病理性黃疸就需要治療了,主要的治療手段就是藍(lán)光照射。
正常藍(lán)光治療是24小時,可分2-4次完成。照藍(lán)光時,新生兒眼睛要用專門眼罩保護(hù),生殖器部位也要遮蓋以避免黏膜受損。現(xiàn)在的遮蓋物都是選用不透光的材料。只要防護(hù)到位,不會對寶寶的視力造成損傷。
爸爸媽媽還應(yīng)該注意的是,由于藍(lán)光可分解體內(nèi)的核黃素,即維生素B2,因而當(dāng)光照持續(xù)時間超過24小時時應(yīng)給新生兒補(bǔ)充維生素B2,以防引起維生素B2的缺乏。由于患兒通過藍(lán)光照射治療,這很容易造成患兒體內(nèi)水分的丟失,因而,在治療前先要給予患兒喂奶,且在喂奶之前要喂一些水,這樣不僅能避免電解質(zhì)紊亂,還能防止患兒經(jīng)照射治療后大量的出汗而引起脫水、發(fā)熱、酸中毒等。
藍(lán)光治療的護(hù)理工作也很重要。新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應(yīng)該及時給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼。定時更換尿布,防止尿液浸濕臍部而引起感染。光療時新生兒的大便呈墨綠色稀糊狀,注意清潔臀部,防止紅屁股。光療結(jié)束后,注意保暖,清潔皮膚后及時給寶寶穿上衣服。
新生兒病理性黃疸雖然是疾病,但是爸爸媽媽們也不用過于擔(dān)心,只要讓寶寶及時接受最科學(xué)的治療方法,黃疸也會很快消退的。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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