胃癌患者在患病期間，主要的癥狀就是出現(xiàn)胃區(qū)疼痛，這種疼痛為常為咬嚙性，多數(shù)與進食無明顯關系，與消化性潰瘍引起的疼痛優(yōu)點類似，但是這種疼痛進食后可以緩解。患者患病后最主要的癥狀就是出現(xiàn)上腹部飽脹感、沉重感、厭食、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、水腫、發(fā)熱等，這些癥狀會伴隨胃癌的整個患病時期。

如賁門癌主要表現(xiàn)為劍突下不適，疼痛或胸骨后疼痛，伴進食梗阻感或吞咽困難；胃底及賁門下區(qū)癌常無明顯癥狀，直至腫瘤巨大而發(fā)生壞死潰破引起上消化道出血時才引起注意，或因腫瘤浸潤延伸到賁門口引起吞咽困難后始予重視；胃體部癌以膨脹型較多見，疼痛不適出現(xiàn)較晚；胃竇小彎側以潰瘍型癌最多見，故上腹部疼痛的癥狀出現(xiàn)較早，當腫瘤延及幽門口時，則可引起惡心、嘔吐等幽門梗阻癥狀。

癌腫擴散轉移可引起腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移而出現(xiàn)相應癥狀。

患有胃癌的患者，在患病早中期，多數(shù)患者都沒有明顯的體征，有的一部分患者也只有上腹部輕度壓痛。當胃癌的腫瘤是位于幽門竇或胃體時，疾病在進展期可捫及腫塊，腫塊常呈結節(jié)狀、質硬，當腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤時，腫塊常固定而不能推動。

當胃癌發(fā)生肝轉移時，可在腫大的肝臟觸及結節(jié)狀塊物。當腹腔轉移腫塊壓迫膽總管時可發(fā)生梗阻性黃疸。有幽門梗阻者上腹部可見擴張之胃型，并可聞及震水聲，癌腫通過胸導管轉移可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結腫大。

晚期胃癌有盆腔種植時，直腸指檢于膀胱直腸窩內可捫及結節(jié)。有腹膜轉移時可出現(xiàn)腹水。小腸或系膜轉移使腸腔縮窄可導致部分或完全性腸梗阻。癌腫穿孔導致彌漫性腹膜炎時出現(xiàn)腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥狀，亦可浸潤鄰近腔道臟器而形成內瘺。