休克型肺炎，又叫中毒性肺炎，是由于細(xì)菌性肺炎時(shí)的毒血癥引起以微循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)的一種重癥肺炎。病原體多為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等，多見(jiàn)于年長(zhǎng)體弱兒。

臨床癥狀：主要有肺部感染和休克的表現(xiàn)，休克常在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。多數(shù)患兒有咳嗽、咳痰、全身不適，肺部體征多不典型。1～3天內(nèi)，尤其在24小時(shí)內(nèi)，突然出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為：血壓下降、面色蒼白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、口唇及肢體發(fā)紺，尿少或無(wú)尿，意識(shí)模糊，煩躁或嗜睡，甚至昏迷。

治療原則：積極補(bǔ)充血容量：因?yàn)檫@是改善微循環(huán)灌注的基礎(chǔ)，在血容量未補(bǔ)足時(shí)，應(yīng)用任何血管活性藥物均有危險(xiǎn)。糾正酸中毒：休克時(shí)，常有代謝性酸中毒存在，使心臟收縮力減弱，并加重有效循環(huán)量不足，因此，要給堿性液。

腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用：能改善血液動(dòng)力學(xué)及機(jī)體代謝，產(chǎn)生抗休克的作用。注意在使用抗生素前提下應(yīng)用。血管活性藥物的應(yīng)用：根據(jù)病情盡量用擴(kuò)血管藥，少用或不用縮血管藥物。

控制感染：控制感染的原則為早期、足量、聯(lián)合應(yīng)用抗生素，靜脈滴入。然后，留痰作細(xì)菌培養(yǎng)，再選用敏感的抗生素。對(duì)癥支持治療：吸氧、保持呼吸道通暢等等。