原發(fā)性肺結核為結核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結核的主要類型。原發(fā)性肺結核起病多比較緩慢，癥狀也不太明顯。

初起時可有低熱、輕咳、食欲減退等，常常容易被診為感冒或支氣管炎而被忽視。稍重者結核中毒癥狀較明顯，可見有長期不規(guī)則低熱、食欲不振、消瘦、盜汗、疲乏等。也有少數患兒急性起病，表現(xiàn)為高熱，體溫可達39℃左右甚至更高，而且高熱持續(xù)時間也比較長，可持續(xù)1-3周左右，易被誤診為傷寒或者肺炎。

原發(fā)性肺結核雖有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，但肺部聽診多無明顯體征。常在胸部透視或攝片檢查時被發(fā)現(xiàn)。原發(fā)性肺結核預后大多良好。一般經及時、合理的治療，病灶在3-6個月開始吸收，持續(xù)治療1-2年多可完全吸收痊愈。