很多家長(zhǎng)有一種誤解，認(rèn)為泌尿系感染這個(gè)病只有成人才會(huì)患病，所以當(dāng)小兒出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，往往不會(huì)考慮到這種疾病，有時(shí)甚至因此貽誤了治療時(shí)機(jī)。其實(shí)，泌尿系感染不僅可以發(fā)生在兒童身上，而且是兒科比較常見(jiàn)的疾病之一。

只是小兒泌尿系感染往往因感染部位及年齡不同而表現(xiàn)出不同的癥狀及體征，臨床不可忽視。發(fā)熱是泌尿系感染十分常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，尤其是新生兒及小嬰兒罹患本病時(shí)，往往表現(xiàn)為發(fā)熱明顯，而其他局部癥狀不明顯，所以臨床若有小兒不明原因的發(fā)熱，應(yīng)及早做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，以除外本病。

那么怎樣判斷發(fā)熱是否是由泌尿系感染引起的呢？

正如前面已經(jīng)提到的，泌尿系感染發(fā)生在新生兒期及嬰兒期時(shí)，常以發(fā)熱為主要癥狀，可伴見(jiàn)尿頻、尿布疹、排尿時(shí)哭鬧等癥，新生兒尚可見(jiàn)黃疸，若本病發(fā)生在兒童期，上尿路感染時(shí)，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可伴見(jiàn)腰痛等；下尿路感染則可能發(fā)熱不明顯，而表現(xiàn)為明顯的尿頻、尿急、尿痛。

雖說(shuō)小兒不明原因的發(fā)熱當(dāng)警惕此病，但亦不能貿(mào)然下結(jié)論，本病的診斷尚需依靠尿常規(guī)檢查及中段尿培養(yǎng)檢查。通常尿沉渣白細(xì)胞>10個(gè)/高倍視野，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)>10.5/mL即可確診。

總之，臨床上若小兒出現(xiàn)發(fā)熱，且無(wú)明顯呼吸道、消化道感染癥狀時(shí)，當(dāng)留意其有無(wú)泌尿系癥狀，同時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查尿常規(guī)，以及早確定診斷。另外，本病在新生兒期男孩發(fā)病率高于女孩，1歲后則女孩發(fā)病率遠(yuǎn)大于男孩，所以對(duì)女孩不明原因的發(fā)熱尤其應(yīng)細(xì)心檢查，以便及時(shí)做出正確診斷。