黃疸有哪些種類
溶血性黃疸
可換血治療
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重。其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。據(jù)報(bào)道,新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。
診斷:溶血性黃疸的特點(diǎn)是出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),且逐漸加重。
治療:如果是ABO血型引起的輕微癥狀,只要采用光照療法即可。嚴(yán)重者早期可進(jìn)行換血治療。
防感染性黃疸
應(yīng)做產(chǎn)檢
感染性黃疸是因病毒感染或細(xì)菌感染等原因使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等,較為少見。
診斷:細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見,特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。若孕婦堅(jiān)持做產(chǎn)前保健、檢查,孩子出現(xiàn)感染性黃疸就會(huì)很少。感染性黃疸需送醫(yī)院治療。
阻塞性黃疸
B超可確診
阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見。
診斷:其黃疸特點(diǎn)是出生后1-2周或3-4周出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般B超檢查即可確診,需到醫(yī)院治療。
病理性黃疸
及時(shí)送醫(yī)診治
不論何種原因,病理性黃疸嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,除了造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的還可能引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長(zhǎng)平時(shí)要密切觀察孩子的黃疸變化,一旦發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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