小兒乙型肝炎病毒相關腎炎應該做哪些檢查
1、尿液
可出現(xiàn)血尿及蛋白尿,管型尿,尿蛋白主要為白蛋白。
2、血生化
往往有白蛋白下降,膽固醇增高,谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶可升高或正常,血漿蛋白電泳α2及β球蛋白升高,γ球蛋白則往往正常。
3、乙肝血清學標記和HBV-DNA
大多數(shù)病人為乙肝大三陽(HBsAg,HBeAg及HBcAb陽性),少數(shù)病人為小三陽(HBsAg,HBeAb及HBcAb陽性),單純HBsAg陽性者極少,血中HBV-DNA一般陽性。
4、免疫學檢查
有人認為血IgG,IgA增高,但也有報道50多例HBV-GN膜性腎病患兒均無IgG和IgA增高,相反約1/3表現(xiàn)為血IgG降低,補體C3多輕度降低或為正常值下限,腎活體組織檢查是確定HBV-GN的最終手段,是診斷HBV-GN的必備條件,其他應常規(guī)做B超,心電圖等檢查。
(責任編輯:陳曉 )
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