陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是小兒最常見的異位快速心律失常，是指異位激動(dòng)在希氏束以上的心動(dòng)過速。主要由折返機(jī)制造成，少數(shù)為自律性增高或平行心律，本病對(duì)藥物反映良好的兒科急癥之一，若不及時(shí)治療易致心力衰竭。初次發(fā)病以嬰兒時(shí)期多見。輕者感心慌胸悶，重者因血流動(dòng)力學(xué)障礙而出現(xiàn)頭昏，甚至意識(shí)喪失。由于小兒的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，生理功能不健全和植物神經(jīng)不穩(wěn)定，更易發(fā)生心律失常。

健康兒童心臟的竇房結(jié)按一定的頻率，規(guī)律發(fā)放沖動(dòng)。絕大多數(shù)竇性心律不齊無需治療，都與呼吸和迷走神經(jīng)張力變化有關(guān)，此種心跳快慢的變化是隨呼吸運(yùn)動(dòng)呈周期性改變，屏息時(shí)心律不齊消失。少數(shù)竇性心律不齊與呼吸無關(guān)。頻繁出現(xiàn)的早搏可有自覺癥狀，較大的兒童可主訴心悸，自覺心跳有“漏搏”或有心跳到嗓子眼的感覺，小的孩子可表現(xiàn)有乏力，蒼白及氣促等。

該病發(fā)作時(shí)小兒常突然煩躁不安，面色青灰，皮膚濕冷，呼吸增快，脈搏細(xì)弱常伴有干咳，有時(shí)嘔吐之年長(zhǎng)兒童或可自訴心悸，先前區(qū)不適，頭暈等。發(fā)作時(shí)心率突然增快在160—300次/min之間，一次發(fā)作可持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)日，發(fā)作停止時(shí)心率突然減慢，恢復(fù)正常。此外，聽診時(shí)第一心音強(qiáng)度完全一致，發(fā)作時(shí)心率較固定而規(guī)則等為本病的特征。發(fā)作持續(xù)超過24小時(shí)者，易引發(fā)心力衰竭。