腹瀉是小兒常見(jiàn)的疾病，不少腹瀉是由病毒引起的，其中有些病毒可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。那么你對(duì)于小兒心肌炎了解嗎？它的癥狀是什么呢？

小兒心肌炎的癥狀

心臟傳導(dǎo)阻滯是病毒損害了心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，使心臟起跳的激動(dòng)在心臟不同部位不能正常地傳送。輕者可以沒(méi)有任何表現(xiàn)，僅作心電圖檢查才被發(fā)現(xiàn)；重者心跳節(jié)律變慢或不規(guī)則。若每分鐘的心跳次數(shù)少于40次，患兒會(huì)發(fā)生腦缺血，引起全身抽搐，甚至心跳突然停止。這類(lèi)危重的心肌炎需住院緊急治療。

早搏是病毒性心肌的表現(xiàn)形式之一。多數(shù)孩子無(wú)不適，作心電圖檢查才被證實(shí)。若孩子情況良好，心臟沒(méi)有擴(kuò)大，心臟功能也正常，可以暫時(shí)不予藥物治療，早搏會(huì)慢慢減少和消失，但必須注意兒童（兒童食品）的休息和營(yíng)養(yǎng)。

心動(dòng)過(guò)速型。本型可表現(xiàn)房性心動(dòng)過(guò)速及室性心動(dòng)過(guò)速，前者前驅(qū)癥狀至心臟癥狀出現(xiàn)的時(shí)間稍長(zhǎng)（平均10天，即心房心肌炎型），多為一過(guò)性，預(yù)后一般良好，亦可發(fā)生心房撲動(dòng)，心房顫動(dòng)或移行為慢性房性心動(dòng)過(guò)速，室性心動(dòng)過(guò)速（尤其是血流動(dòng)力學(xué)障礙）多屬病情危重，亦可發(fā)生猝死，但多為一過(guò)性，急性期過(guò)后心動(dòng)過(guò)速消失，預(yù)后較后，遺留室性期前收縮者應(yīng)密切觀察。

兒童感冒后常深呼吸。心肌炎的確診有難度，最準(zhǔn)確的確診方法是做心肌活檢，但創(chuàng)傷大一般不采用，主要靠醫(yī)生的臨床診斷。因此感冒或上呼吸道感染后7～10天，出現(xiàn)胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等癥狀，此時(shí)，如做心電圖，發(fā)現(xiàn)有早搏等心率失常和心肌損害表現(xiàn)。就要高度懷疑為心肌炎了。

小兒心肌炎檢查項(xiàng)目

實(shí)驗(yàn)室檢查 血清肌酸磷酸同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）及門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）增高。CK-MB升高可作為早期診斷依據(jù)；LDH特異性差，但LDH1高于LDH2或LDH1高于40%則對(duì)心肌炎診斷有意義。血清肌鈣蛋白（cTnT， cTnI）增高反映心肌損傷的敏感性和特異性較高。

心電圖：T波平坦或倒置，ST段降低，低電壓，心律失常：可有早搏、異位心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、Q-T間期延長(zhǎng)等。

超聲心動(dòng)圖 可見(jiàn)左室擴(kuò)大，室間隔及左室后壁運(yùn)動(dòng)幅度降低，左室射血分?jǐn)?shù)和縮短分?jǐn)?shù)下降?？捎猩倭啃陌e液和二尖瓣關(guān)閉不全。

預(yù)防小兒心肌炎怎么辦？

一、要根據(jù)氣溫變化來(lái)給小兒增減衣物，預(yù)防感冒，同時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)抗病能力，中醫(yī)所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。

二、80%的心肌炎復(fù)發(fā)病人患有慢性咽炎、慢性扁桃體炎、慢性鼻炎，因此積極治療上述疾病是防止心肌炎復(fù)發(fā)的重要措施。

三、對(duì)于上學(xué)的小朋友來(lái)說(shuō)，平時(shí)要注意勞逸結(jié)合、生活規(guī)律，避免功課過(guò)勞，因?yàn)樾呐K是最怕勞累的器官之一。

四、在飲食調(diào)理方面，要合理飲食，不暴飲暴食，少吃燒、烤、煎、炸食品，多食新鮮蔬菜水果，在患病時(shí)要注意避免使用可能有心臟毒性的藥物，平時(shí)也可根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)用中藥湯水食療調(diào)理，最好在中醫(yī)師當(dāng)面望聞問(wèn)切后辨證指導(dǎo)食療。