百日咳疫苗詳細(xì)介紹
1906年由Bordet和Gegou確定此病由百日咳桿菌引起的。1932年Kendrick氏制成疫苗,證明能預(yù)防百日咳,經(jīng)過60年的臨床應(yīng)用,證明疫苗使用是安全有效的。1972年日本Sato首先制出含有絲狀血凝素(Filamentous Hemagglutinin,F(xiàn)HA)和百日咳毒素(Pertussis,Toxin,PT)兩種保護(hù)性抗原的無細(xì)胞百日咳疫苗(無細(xì)胞百日咳組分疫苗)。從1981年起經(jīng)大量兒童接種,收到了良好的效果。為了給適齡兒童接種方便、實用,各國將百日咳疫苗(包括無細(xì)胞百日咳疫苗)與白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素混合制成百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合制劑,加入氫氧化鋁或磷酸鋁作為佐劑,以保證疫苗的效力,并可降低某些接種反應(yīng)。
[疫苗]
1、 吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合制劑(吸附百白破):由百日咳疫苗原液、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素用氫氧化鋁吸附制成,每毫升含百日咳菌8個效力單位(8EU,約折合45億-90億菌),精制白喉類毒素20絮狀單位(LF),精制破傷風(fēng)類毒素5LF。
2、 吸附無細(xì)胞百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合制劑(吸附無細(xì)胞百白破):由無細(xì)胞百日咳疫苗原液、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素用氫氧化鋁吸附制成。每毫升含無細(xì)胞百日咳抗原15-18ugPN,精制白喉類毒素25-30LF,精制破傷風(fēng)類毒素7-14LF。
3、 吸附百日咳疫苗、白喉類毒素混合制劑(吸附百白):由百日咳疫苗原液、精制白喉類毒素用氫氧化鋁吸附制成。每毫升疫苗含有百日咳菌8EV,精制白喉類毒素20LF。
[接種對象]
吸附百白破和吸附無細(xì)胞百白破均為3個月-6周歲兒童作全程免疫用。
吸附百白為6周歲以下兒童已經(jīng)全程免疫后作為加強(qiáng)免疫用。
[禁忌]
1、 有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及抽風(fēng)史禁用。
2、 急性傳染?。òɑ謴?fù)期)及發(fā)熱者暫緩注射。
3、 兒童免疫制劑、成人禁用。
[反應(yīng)]
1、 局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱、疲倦、頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管性水腫。
2、 無菌性化膿。多系注射過淺或疫苗未搖勻,硬結(jié)不能吸收而形成注射部位化膿。
3、 若全向反應(yīng)較重,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行診治。
4、 吸附無細(xì)胞百白破無論全身或局部反應(yīng)極低。
[效果]
百日咳疫苗有良好預(yù)防效果,是最先納入計劃免疫的疫苗之一。經(jīng)廣泛應(yīng)用后發(fā)病率明顯下降,免疫后的血清抗體凝集效價在1:320(保護(hù)水平)以上者可達(dá)80%-90%。無細(xì)胞百日咳疫苗可達(dá)到90%以上。
[效果事項]
1、 因系吸附制劑,放置后出現(xiàn)沉淀,使用時必須充分搖勻。
2、 制品不能凍結(jié),凍結(jié)后出現(xiàn)凝塊,不能使用。
3、 采用肌肉注射,局部可能有硬結(jié),可逐步吸收,注射第2針時應(yīng)更換另側(cè)部位。
4、 應(yīng)備有1:1000腎上腺素,供偶有發(fā)生休克時急救用。
5、 注射第1針后出現(xiàn)高熱、驚厥等異常情況者,不再注射第2針。
[貯運條件和效期]
含百日咳疫苗的各種制劑于2℃-8℃貯運,不能凍結(jié)。
吸附百白破和吸附百白的效期至吸附之日起1年半。吸附無細(xì)胞百白破自破附之日起2年。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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