小兒腹脹應(yīng)該做哪些檢查
一、血常規(guī)
各種感染所致腹脹可見感染性血象,血沉增快,血培養(yǎng)陽性,急性相蛋白增高等。可做B超、鋇灌腸、X線立位照片或透視檢查,見小腸內(nèi)多個(gè)液平面及癟縮的結(jié)腸可診為機(jī)械性腸梗阻;麻痹性腸梗阻可見結(jié)腸充氣擴(kuò)張;見腸管漂浮在腹水中為腹腔積液特點(diǎn)。
二、常規(guī)放射科檢查
1、腹部平片
腹部平片應(yīng)作為氣腹診斷的首選檢查項(xiàng)目。除提示不同部位的腸梗阻外,還可能提示腹部占位性病變的大小和位置。腹部平片還易于顯示胎糞性腹膜炎及神經(jīng)母細(xì)胞瘤不同特點(diǎn)的鈣化及畸胎瘤的骨骼影而提示診斷。
2、消化道造影
(1)鋇餐:
通過鋇餐來確定腹腔內(nèi)占位性病變的大小和位置。
(2)鋇灌腸:
對(duì)腸梗阻患兒可通過鋇灌腸觀察結(jié)腸有無氣體而確定梗阻是否為完全性。盆腔腫物及直腸病變也可能通過鋇灌腸確診。
3、泌尿系造影
(1)靜脈腎盂造影(IVP):
常用來診斷泌尿系統(tǒng)先天性畸形或腫瘤,如腎積水和腎母細(xì)胞瘤的診斷。
(2)逆行膀胱造影:
對(duì)于診斷尿道瓣膜、輸尿管口囊腫和膀胱腫瘤意義最大。
三、CT檢查
通過本項(xiàng)檢查不僅可測(cè)量腫物的大小,還可確定腫物為實(shí)性、囊性,確定囊壁的厚度及囊內(nèi)容物大概性狀。CT檢查還常可提示腫物來源于某臟器或顯示其與周圍臟器的關(guān)系。
四、B超
彩色多普勒可顯示臟器血液供應(yīng)和脈管系統(tǒng)形態(tài),并可提示血流方向及速度,與CT相比有獨(dú)到之處。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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