小兒便秘時六種藥物治療方法分享
隨著生活水平的提高,工作節(jié)奏加快,以及飲食的精細(xì)化,便秘的發(fā)生越來越多。一般的便秘病人通過保守治療,輔助藥物,都能取得很好的療效,那么那種治療方法是最好的呢?下面分別介紹各種治療方法。
1、中醫(yī)辨證治療:
燥熱便秘用大承氣湯或小承氣湯;食滯便秘用枳實導(dǎo)滯丸加減;氣虛津虧便秘用麻仁丸與黃芪湯加減。也可用杭菊花、金銀花、蒲公英各10g,每日一劑,開水沖泡。
2、微生態(tài)療法:
便秘患兒的腸道微生態(tài)平衡受到破壞,微生態(tài)制劑可以分解食物中的乳糖為低分子酸,使大便酸化,大便的滲透壓提高,軟化大便,還可以加快腸道的蠕動,促進排便。
3、藥物治療:
(1)對結(jié)腸無力患兒,選用選擇性作用于結(jié)腸平滑肌的促動力藥,如5-HT4受體激動劑。
(2)嚴(yán)重便秘和有大便失禁者,首先需清除嵌塞的大便。可選用生理鹽水或高滲性電解質(zhì)溶液灌腸。
(3)常用瀉劑:容量性瀉劑(硫酸鎂、硫酸鈉等),刺激性瀉劑(番瀉葉等),糞便軟化劑(液體石蠟、乳果糖等),直腸內(nèi)給藥(開塞露等)。應(yīng)避免長期濫用瀉劑導(dǎo)致瀉劑性腸病。
4、生物反饋療法:
是一種糾正不協(xié)調(diào)排便行為的訓(xùn)練法,有報道其療效可達96%,具有無藥物副作用、成本低、非創(chuàng)傷性等優(yōu)點。
5、一般治療:
(1)保持良好的精神及心理狀態(tài),解除父母急躁、過分關(guān)注等情緒,對兒童的教育包括消除排便訓(xùn)練挫敗心理,排除突發(fā)事件引起的精神影響。
(2)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多食富含纖維的食物,足量飲水,母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘時,可加菜湯、棗汁、橘子汁,清晨可喂適量的蜂蜜水;人工喂養(yǎng)兒可在牛奶中加8%的糖;應(yīng)及時添加輔食,由細(xì)到粗、由少到多;年長兒應(yīng)鼓勵進食纖維素含量高的蔬菜、水果和雜糧,避免偏食挑食。
(3)加強科學(xué)的生活管理,養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣,應(yīng)從8-12個月開始訓(xùn)練排便習(xí)慣,一是定時排便,每天晨起或飯后15分鐘為宜;二是限時排便,一般10-15分鐘,長期蹲坐可引起脫肛反而加重便秘;三是教育年長兒學(xué)會正確的排便用力方法,在排便過程中松弛盆底肌及屏住呼吸,以增加腹壓。
6、手術(shù)治療:
對嚴(yán)重慢性便秘經(jīng)上述治療無效,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至營養(yǎng)障礙者,可采取手術(shù)治療。必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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