小兒房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)該做哪些檢查
房室傳導(dǎo)阻滯分為一度、二度和三度(或稱完全)房室傳導(dǎo)阻滯。本病的診斷應(yīng)常規(guī)做心肌酶測(cè)定、血電解值、pH值和免疫功能血清抗體等檢查,以及做心電圖、胸片、超聲心動(dòng)圖檢查。
1、24h動(dòng)態(tài)心電圖:觀察心室率緩慢的程度及是否并發(fā)室性期前收縮,室性心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重心律失常。
2、運(yùn)動(dòng)心電圖:觀察患兒運(yùn)動(dòng)耐力,運(yùn)動(dòng)后心室率增快程度及是否誘發(fā)室性心律失常,如運(yùn)動(dòng)后心室率增加10次/min以上,提示阻滯部位在希氏束以上。
3、希氏束電圖:確定阻滯部位,在房室交接區(qū),希氏束或希氏束以下。
4、超聲心動(dòng)圖:先天性完全性房室傳導(dǎo)阻滯在進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查時(shí),觀察房室收縮的關(guān)系,可于出生前確診。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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